食管炎

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症状

早期症状:主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多;感到“烧心”,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。

晚期症状:可引起食道痉挛及食道狭窄。食道炎之出血较轻微,会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血。

相关症状:胸骨后烧灼样痛吐酸反酸吞咽时胸痛

治疗方法

1.肝胃不和型:

(1)开胸顺气丸:每次3—9g,一日1—2次,温开水送服。

(2)宽胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均为一日2次,温开水送服,小儿酌减。

(3)气滞胃痛片冲剂:每次1袋,一日2—3次,开水冲化服。

2.痰湿郁阻型:

(1)清涎快膈丸:每次1.5—3g,一日3次,温开水送服。

(2)沉香利气丸:每次2丸,一日2次,温开水送服。

3.胃虚气逆型:

(1)香砂养胃丸:每次水丸型9g,或浓缩丸剂每次1.2g,均为一日2次。

(2)香砂养胃冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服。

(3)香砂养胃口服液:每次1支,一日口服2次。

反流性食道炎是因食道与胃连接部防反流机构障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道,从而引起食管炎症的病变。中医认为本病多因情志不畅、饮食失调、劳累过度而发病。

中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法,根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型:

情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减:柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克,甘草5克。

肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆治法,方选丹栀逍遥散加减:丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蒌各20克,石决明30克,竹茹12克。

脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿蒂散加减:丁香3克,柿蒂20克,白术、元胡、生姜各10克,党参、茯苓、苏梗各15克,半夏12克。

气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。以益气养阴、化瘀散结为治法,方选启隔散加减:丹参、茯苓、太子参各20克,浙贝母15克,荷叶、柿蒂各15克,当归、郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克。

脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。以健脾益气、清胃降逆为治法,方选半夏泻心汤加减:党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克,干姜、黄连、炙甘草各5克,乌贼骨20克,茯苓15克。

吃什么好

猴头汤:猴头菇60g,以温水浸软后,切成薄片,加水煎汤,稍加黄酒服。

②猴头鸡汁汤:鸡1只,g左右,切块,煮汤取汁,将猴头菇g切片,放入汤中煮熟食。亦可将猴头菇、鸡肉共煮食。

1、饮食宜以清淡易消化为主,食一些含多糖、多肽和生物活性物质的物质如,猴头菇;

2、蛋白质适量增加,可以改善食管下端括约肌的张力。增加量不要超过相当于50克瘦肉的蛋白质含量;

3、增加膳食纤维摄入量每天不少于新鲜绿叶蔬菜克和粗杂粮克;

食道炎最好别吃什么食物?

1、忌食辛辣食物;

2、戒烟酒;

3、睡前禁饮热饮;

4、平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。

预防

1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重、0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl。呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天。

3.抗菌消炎肌注青霉素、链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.~1.0毫克,1次/天。真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次。

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