心脏不好的人,如何休息和锻炼最科学医生

心脏病人的运动处方。心脏病患者如果能坚持运动，可以使心功能增强搏出血量增加，改善机体功能。那么，心脏病患者应该怎样运动呢?

运动处方包括运动的种类、强度、时间频率等。当然，无论采取何种运动方式，正式运动前都进行一定的准备活动和放松活动，具体注意事项如下：

一、运动种类

体操、自行车、游泳跳舞等均适合脏病患者。然而，最值得推荐的运动就是我们每天都进行的活动——走路，运动术语叫做步行。

二、运动强度

因为人的耗氧量与心率有着大致的变量关系，故可以用分钟的心跳次数来大致制定运动强度，即：处方心率=(-年龄-安静时心率数)×0.7+安静时心率数。

运动时只有达到处方心率才能收到预期效果。如果能严格执行处方心率，用不了多久您就会惊喜地发现您的心脏变得健康起来了。

心绞痛患者如果执行上述处方时出现心绞痛，可适当向下调整，直到不出现心绞痛为止患以分次间歇进行为宜。

四、运动时间

下面是运动医学专家推荐的适于心脏病患者的运动时间：

活动平板2.5-3千米/小时，5-7分钟。

原地自行车运动40瓦功率，5~7分钟。

垫上运动5~7分钟。

上肢器械运动5瓦功率，5~7分钟。

上下阶梯5~7分钟。

上面是有条件者的标准处方时间，一个多功能健身器即可满足需要。无条件者可采取简单的处方：

热身运动低于处方心率5分钟。

步行按处方心率计30分钟。

放松运动低于处方5分钟。

五、运动频率

每周3-4次较为合适。应以运动后身体能够完全消除疲劳为宜。如以跳舞为运动方式，则可选择轻松的调节，真正轻松地活动一次。

六、运动禁忌

运动疗法对心脏病患者的效果是不言而喻的，但并非所有的心脏病患者都能采用运动疗法。在有些情况下不但无效，反而会招致危险，因此不能勉为其难。具体有以下几种情况：

1、在决定进行运动疗法之前，应该请医生做全面检查。如果医生作出了如下诊断，则不能进行运动：急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、心功能不全失代偿期、Ⅲ度房室传导阻滞、中度以上瓣膜病、不能控制的心律失常、安静时心电图有3毫米以上的S-T变化、急性心内膜炎、安静时收缩压mmHg，安静时舒张压mmHg、立位比卧位血压下降20mmHg、血栓性静脉炎，近期有脏器栓塞、急性身性疾病动脉夹层动脉瘤、控制不良的糖尿病等。

2、有时虽然目前没有上述疾病，但如果有下述情况也会存在一定的运动危险：最近6个月发生过心脏骤停、严重的室性早搏、曾有淤血性心功能不全、左室输出率＜40%、左冠状动脉主干病变、三支病变。有上述情况时，运动应慎重进行，有条件者最好于医院接受心脏运动负荷试验，对运耐受性作客观评价。

3、运动试验中如出现下列情况不宜采用运动疗法：运动耐受性4级以下、最高心率次分、ST-T变化＞2毫米、低负荷时即出现心绞痛、运动诱发低血压、运动诱发严重心律失常。

注意：运动疗法不能立竿见影，因此要想得到预期的效果，必须持之以恒。

七、运动注意事项

1、任何人如果在运动结10分钟后，心跳次数每分钟仍在次以上，则不应再加大运动量，据情况适当减少运动量。

2、运动量应从小到大，时间从短到长、循序渐进。

3、进餐与运动至少间隔1小时。

4、运动时最适宜的温度是4-30℃。

5、运动时若出现头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐等不适症状时，应立刻停止运动，必要时需就医。

还要提醒大家的是，不宜清晨锻炼，根据国外学者测定，上午6~9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻，发病率要比晚上11时高出3倍多。人体在上午时段交感神经活性较高，随之而来生物电不稳定性增加，易导致心律失常，可能出现室颤，引起猝死。再者，人的动脉压在上午较高，增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，易导致急性冠脉综合征的发作。所以，大家在进行体育锻炼时，要避开心血管事件高期，尽量将时间安排在下午或傍晚进行。

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