鹦鹉热是啥病中山一厨师因长期接触禽类发热

9月19日，记者获医院接收一名反复发热3天的患者。医院呼吸内科副主任徐蕾问诊以及联合医学技术检测，诊断结果为鹦鹉热传染病。

据了解，鹦鹉热作为一种人畜共患的传染病，鸟类、家禽以及野生动物均可携带感染源。一旦人类呼吸道与携带病原体接触，极大程度上加大感染风险，并且存在相对罕见人与人传染的可能性，预后人感染鹦鹉热传染病死亡率为1%，但仍不可忽视。

医院收治的这位患者是一名厨师。他日常工作常接触禽类。入院后，患者反复发热，伴随着剧烈头痛、四肢酸痛、乏力等症状。入院后一周仍伴随发热、身体不适等情况。

诊断结果为鹦鹉热传染病后，医院立即对该患者进行对因治疗。据悉，该患者现已退热，病情得到好转，出院后转至门诊进行药物康复治疗。

鹦鹉热传染病知多少

问：鹦鹉热是一种什么样的传染病？

答：鹦鹉热是种畜共患的传染病，主要是由兰阴性菌胞内寄的鹦鹉热原体引起。鸟类、家禽及野动物均可携带并感染，类经呼吸道吸或密切接触可发畜传染，与之间的传染也存在可能性，但相对罕见。鹦鹉热原体可影响任何年龄和性别的群，但发病率在中年达到峰，年龄范围为35岁~55岁。该病原体在全球许多国家和地区都有发现，且随着动物的迁徙，宠物鸟类饲养的不断增加，鹦鹉热原体感染也呈现出逐年上升的趋势。

问：鹦鹉热传染病的临床表现是什么？

答：类感染鹦鹉热原体的症状主要表现为呼吸系统疾病，临床表现可有不同。鹦鹉热原体具有很强的致病性，感染者多出现畏寒、咽痛及头痛等类似流感样症状，病情严重者可导致肺炎、内膜炎和脑炎等多种并发症，并危及命。有研究表明，鹦鹉热原体感染从症状到暴发性侵袭性疾病的平均潜伏期为5-14天。其他症状还包括精神状态改变、颈强直、畏光、肝脾肿和咽炎等。具体表现如下：

中枢神经系统受累时可表现为脑膜炎、脑共济失调、颅神经痹、横纹肌炎、格林巴利综合征以及癫痫。

呼吸系统表现包括肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭和脓毒性休克。

脏受累时可变现为肌炎、包炎、内膜炎和主动脉炎。

肾脏和消化系统表现包括急性间质性肾炎、急性肾功能衰竭、肾球肾炎、肝炎、胰腺炎以及急腹症。

液系统表现有弥漫性管内凝（DIC）、脾肿和嗜细胞综合征。

风湿病表现包括反应性关节炎和多动脉炎。

问：鹦鹉热传染病预后情况如何？

答：鹦鹉热的预后主要取决于患者的严重程度、合并症以及治疗和持性护理的时间。尽管应抗素治疗，据估计其死亡率为1%。

南方日报记者曾艳春实习生莫杨泳

王蓉

曾艳春

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