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结节性多动脉炎一位38岁男性患者的重生
说这个病人的重生，是因为病人与我说，医院住院的病友，有很多已经不在了！他们的年龄有40多岁去世的，有50多岁去世的，也有70岁左右不能忍受病痛折磨自杀的。他听到这些消息后，他跟我说，王大夫，您不仅保住了我的腿，您是救了我一条命，挽救了我这上有老，下有小的一大家子！他也曾想帮助这些遭遇病痛的病友，向他们介绍我的治疗方式，其中有相信的就如同他一样康复的很好。没有相信的有的患者已经不在或还被病痛折磨着！。他希望有更多的病友能如他一样幸运，不被病痛折磨，挽救更多的生命和家庭。
年12月25日，该患家人父亲及兄弟4人一同从长春连夜赶到北京，因为原定26日做截肢手术，施行左下肢膝上1/2截肢术。病人及家属痛不欲生，从发病到左足4个足趾的完全坏死到截肢，仅不到1年的时间。医院住院2次治疗，长春治疗无数次，花了几十万扔然无法保留肢体，而且截肢后还不能确保病情得到控制，他只有38岁，2个孩子尚小，家里老人，妻子，孩子，病人本人都无法接受这个残酷的现实，医院告知不截肢，可能性命难保，截肢后不确定复发的病情。
幸运的是病人的老家有我远房的亲戚告诉了他我的信息，家里人与我联系后连夜启程开车到了北京，这是全家人最后的希望！
病人来诊后，我详细了解了病情后方知，病情与电话描述的有出入的，病人不是单纯的血栓闭塞性脉管炎，不是单纯的足趾坏死。这是免疫系统疾病---结节性多动脉炎。这是自身免疫机能的下降，肝肾功能的并发症都已经受累，一直西医激素和免疫制剂的治疗，激素量已经用到极量，病情仍没有得到有效控制。病人出现满月脸，水牛背，整个身体的虚肿，体重增至近斤。身体状况每况愈下，巨大的精神压力。使病人陷入绝望。
治疗前照片
治疗前照片
病人诉最初发病时无诱因的出现手掌心中心皮肤瘙痒，搔抓后出现绿豆大小水泡，消褪后逐渐结痂蜕皮。四肢指（趾）端发凉，遇冷后变紫，左手2-4指指端疼痛剧烈，遇冷时疼痛加重，无指端变黑或破溃，未系统治疗，指端疼痛逐渐缓解。之后2个月开始出现双下肢皮肤红斑，瘙痒，下肢寒凉，麻木，伴间歇性跛行，就诊医院诊断为血栓闭塞性脉管炎，常规溶栓通血管治疗后，疼痛有所缓解，但皮肤红斑增多，皮肤增厚，变硬，搔抓后留有色素沉着。治疗3个月后左足疼痛加重，伴静息痛，左下肢为重。医院就诊，四肢血管彩超显示双侧尺动脉、足背动脉闭塞伴内膜增生，双侧胫后动脉及腓动脉闭塞，左侧腘动脉胫前胫后和足背动脉全段闭塞。当地治疗医院诊治，医院的诊断是免疫系统疾病--结节性多动脉炎，入院后开始了大剂量的激素和免疫制剂的治疗，疼痛和皮肤瘙痒有所缓解，但是左足足趾开始出现发黑坏死，小腿肌肉出现萎缩。医院建议回当地继续治疗，治疗又2个月左足2-5足趾也全部干黑坏死，第1足趾也已经开始溃烂，足部红肿至小腿，左手食指也已出现坏死，左侧的足趾坏死和肢体皮肤的红斑，病人身体状况愈来愈差，病人患病之前经常爱感冒，自从患病治疗后不再出现感冒症状（这是自身免疫机能降低的表现），病人四肢无力，饮食减少，疼痛所致无法正常睡眠，病人及家属已经陷入了绝望的深渊。
我明确了病情后，告知患者：
如果能坚持用中药治疗，是有希望治疗好的，可以保住腿。逐渐减少激素用量直到停服，用中药重新建立自身的免疫屏障，提高自身机体免疫机能，现在身体的各种不适都会逐渐的恢复。这个连续的治疗期过后，因为是免疫系统疾病容易复发，以后要注意生活起居有规律，不能劳累，不能熬夜，戒烟酒。最好是能每年间断性的用点药，这样就能避免再复发及并发症的发生。前提是一定要遵医嘱坚持系统的中医治疗。治疗期间积极配合，我说您可以治疗一个月后看看效果再决定是否做截肢手术，现在在短期内不会危及生命。这样您就给了自己一次机会。因为激素治疗已经快1年的时间，而且是极量，副作用及并发症已显现，这样给中医治疗的难度就会大，疗效会慢一些，疗程会长一些，只要病人和家属都有信心坚持，我就会尽全力的给您治疗。病人父亲说我们原定今天做截肢手术的，昨晚不远千里连夜赶来找您这是我们全家的最后希望，您不要说几个月，1年2年3年能治好，能把腿保住，以后能有健全的肢体，孩子还小，需要儿子来养家。我们就感激不尽，若不是打听到您家远房亲戚那里我们都不知道这病还能中医治疗好。您说怎么治，我们就怎么配合。
治疗中照片
确定好治疗方案，开好药后病人即回老家用药，因为已临近春节，嘱其注意忌口和休息。病人用药1个疗程后左足下肢红肿开始消退，坏死的足趾未有再上行坏死，疼痛减轻，红斑有消褪，左手食指的坏死组织脱掉愈合好，激素药每个月减2粒，停用免疫制剂，身体逐渐在恢复。病人用药治疗到4个月后坏死的足趾逐个自然脱落，治疗到1年时，坏死足趾完全脱落，创面愈合，第一足趾没有继续坏死，趾甲已经恢复生长，足部颜色血管汗毛均已恢复。四肢红斑全部褪掉，满月脸水牛背均已消失，肌肉萎缩逐渐恢复。病人已经能料理生意，开车走路均已无碍。我嘱咐家属及病人，需要再持续巩固治疗一段时间，以避免复发，一定要注意今后的护理和预防。
治疗后照片
当病人得知很多病友因为误治和延治而致残或生命终结，他对我说，王大夫，我无限感激找到了您，您给了我一次重生的机会。不然我不会有今天，我的家也没有了。我要告诉更多我这样的病人，要相信中医，相信年轻的中医大夫也有好医技！
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王铁伟
王氏中医脉管炎传统辩证论治传承人。
