研究生园地颈内动脉钙化与血管内治疗

首都医科医院神经重症医学科长期以来开展以“英文文献分享与导读”为形式的研究生例会（JournalClub），参与的研究生需要全程用英文完成文献汇报及问答讨论，对于研究生学术研究能力及英语口语水平具有显著的提升作用。鉴于此，SVN编辑部特设“研究生园地”系列栏目，特邀首都医科医院神经重症医学科主任、同时也是该例会的发起者与组织者刘丽萍教授，担任栏目主编，我们欢迎并积极鼓励全国各专家团队中青年研究生们，在此分享你们在文献阅读过程中的心得体会或疑问困惑，我们将为大家搭建一个互动交流、展示风采的窗口与平台。

栏目主编刘丽萍教授

首都医科医院神经病学中心

天坛脑血管病中心NCU主任

教授、主任医师、博士研究生导师

本期栏目，特邀来自英属哥伦比亚大学（UniversityofBritishColumbia）临床医学系与儿科系教授，脑、行为与发育部主任Jean-PaulCollet担任客座指导专家参与讨论。

Jean-PaulCollet,MD.PhD.

英属哥伦比亚大学（UniversityofBritishColumbia）临床医学系与儿科系教授、高级临床科学家，脑、行为与发育部主任，医院研究所副主任，质量与安全评价中心主任。

主要研究方向：自主神经系统及应激压力研究与管理；行为学、认知学与脑科学；个体化医疗；临床研究方法论与临床流行病学；预防与社区医学；疾病管理；健康服务研究；医疗质量评估等。

近年来共主持国内外百余项科研项目。目前在研项目20项。近15年累计发表SCI论文余篇，包括TheNewEnglandJournalofMedicine(NEJM)、TheLancet、TheLancetOncology、JAMA等。近10年，50余次受邀参与国际大型会议上的发言。曾获得多项奖励与荣誉称号。

首都医科医院神经病学博士丁亚榕与大家分享了于年11月9日在线发表于Stroke杂志上的“IntracranialCarotidArteryCalcificationandEffectofEndovascularStrokeTreatment--MRCLEANSubgroupAnalysis”一文。

研究背景

颅内动脉闭塞引起的急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）患者，动脉内治疗对急诊血管再通高度有效，但其能否带来良好功能预后的证据仍旧缺乏。鉴于此，来自荷兰的研究人员进行了急性缺血性卒中血管内治疗前瞻性多中心随机对照临床试验——MRCLEAN（MulticenterrandomizedclinicaltrialsofendovasculartreatmentofacuteischemicstrokeintheNetherlands），它证实了对于前循环颅内动脉闭塞引起的急性缺血性卒中患者，6小时内动脉内治疗是安全且有效的。

既往有研究表明，颅内颈动脉钙化（intracranialcarotidarterycalcification,ICAC）体积或可影响急性缺血性卒中患者血管内治疗（endovasculartreatment,EVT）的临床结局。除了ICAC的数量以外，最近还强调了2种不同的ICAC形态学类型，可能代表2种不同的病理过程。其中一种模式的特征是内膜钙化，另一种钙化主要存在于中膜。最近发表的一项研究发现了内膜和中膜钙化的患者心血管风险的差异。ICAC也可以分为内膜钙化和中膜钙化两种类型，接受EVT的AIS患者的临床结局可能因钙化类型的不同而有所差异。

研究方法

该研究是针对MR-CLEAN的事后亚组分析。在例MR-CLEAN的入组患者中，通过平扫CT（Noncontrastenhanced

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