每日一练年护士执业资格证考试

1.主动脉关闭不全的杂音听诊位置是（）

A.A

B.E

C.M

D.T

E.P

2.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）

A.柯萨奇A病毒

B.柯萨奇B病毒

C.副流感病毒

D.流感病毒

E.埃可病毒

3.患者男，58岁，冠心病。护士在指导患者饮食时，建议可多进食（）

A.蛋黄

B.肥肉

C.鱼肉

D.动物内脏

E.鱼籽

4.患者女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物。护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（）

A.富含钠的食物

B.富含钾的食物

C.富含钙的食物

D.富含镁的食物

E.富含铁的食物

5.一工人长期在冷库工作，今日出现下肢肿胀，疼痛，足背动脉搏动消失，应考虑疾病为（）

A.大隐静脉曲张

B.小隐静脉曲张

C.血栓闭塞性脉管炎

D.下肢静脉曲张

E.下肢深静脉曲张

1.B

本题考查主动脉瓣的听诊区。主动脉瓣关闭不全在胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音。胸骨左缘第3、4肋间为主动脉瓣第二听诊区，又称E区。

A项错误，A为主动脉瓣区，位于胸骨右缘第2肋间，为主动脉瓣狭窄的听诊区。

B项正确，胸骨左缘第3、4肋间为主动脉瓣第二听诊区，又称E区。

C项错误，M为二尖瓣区，位于心尖搏动最强点，又称心尖区，为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的听诊区。

D项错误，T为三尖瓣区，在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。

E项错误，P为肺动脉瓣区，位于胸骨左缘第2肋间。

故正确答案为B。

2.B

本题考查病毒性心肌炎病因。多种病毒都可能引起心肌炎，柯萨奇病毒、孤儿（Echo）病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒，尤其是柯萨奇B组病毒为最常见致病原因，约占。此外，流感、风疹、单纯疱疹、肝炎病毒、HIV等也能引起心肌炎。

A项错误，柯萨奇A病毒主要为手足口病和疱疹性咽峡炎致病原因。

B项正确，柯萨奇B组病毒为病毒性心肌炎最常见致病原因。

C项错误，副流感病毒为普通感冒、支气管炎等最常见致病原因。

D项错误，流感病毒为流行性感冒最常见致病原因。

E项错误，埃可病毒为麻痹症、无菌性脑膜炎、无菌性脑炎和感冒等的致病原因。

故正确答案为B。

3.C

本题考查冠心病病人的饮食护理。生活方式改变是冠心病治疗的基础，应指导病人：（1）合理膳食：宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐、优质蛋白质清淡饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等，避免暴饮暴食，注意少量多餐。（2）戒烟限酒。（3）适量运动。（4）心理平衡。

A项错误，蛋黄的脂肪和胆固醇含量高，冠心病患者不应大量进食。

B项错误，肥肉的脂肪和胆固醇含量高，冠心病患者不应大量进食。

C项正确，鱼肉属于优质蛋白质，胆固醇含量低，冠心病患者可多进食。

D项错误，动物内脏的胆固醇含量极高，冠心病患者不应大量进食。

E项错误，鱼籽的胆固醇含量高，冠心病患者不应大量进食。

故正确答案为C。

4.B

本题考查先天性心脏病患者护理。先天性心脏病患者饮食护理：（1）保证充足的能量、蛋白质和维生素，可根据患儿病情选择经口喂食、鼻饲管喂食或必要时静脉补充，注意营养搭配，保证每日热能和营养素供给。（2）心功能不全伴水肿时，可根据心功能情况短时限制钠盐摄入，行低盐或无盐饮食。一旦心功能改善，及时补充钠盐，以免影响患儿食欲。（3）对青紫型先天性心脏病患儿，须给予足够的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。（4）患儿可先吸氧再进食，婴儿给予斜抱位间歇喂乳。对喂养困难的小儿要耐心喂养，可少量多餐，避免呛咳和呼吸困难。强心苷（如洋地黄）的主要毒性作用是在肝代谢，肝功能不良时药物浓度升高，继而引起肾功能不全、低血钾、贫血、甲状腺功能减退等情况下。所以要注意钾的补充。

故正确答案为B。

5.C

本题考查血栓闭塞性脉管炎的诊断。血栓闭塞性脉管炎与吸烟、居住于寒冷潮湿地区、慢性损伤及感染有关。病程分3期：（1）局部缺血期：可出现患肢麻木，发凉，行走易疲劳，脚趾有针刺样感及间歇性跛行的临床表现。还可表现为反复发作的游走性血栓性静脉炎，即表浅静脉发红、发热、呈条索状，且有压痛。（2）营养障碍期：可出现静息痛，皮温下降，肢端苍白、潮红或发绀，且伴有营养障碍表现，如皮肤干燥、脱屑、脱毛及肌萎缩等。患肢动脉搏动消失，但尚未出现肢端溃疡或坏疽。（3）组织坏死期：脚趾颜色开始变成暗红色，脚趾发黑、干瘪、溃疡、坏死。

故正确答案为C。

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