就医先心病术后复发能做二次手术吗70

先天性心脏病术后复发能做二次手术吗?

砀山唐女士我今年45岁了，有先天性心脏病史，18医院检查出肺动脉狭窄，并做了“肺动脉狭窄球囊扩张”手术，术后一直以服药维持病症。可最近一段时间总感觉心慌、胸闷、气短，浑身无力，怀疑是心脏病复发，我想问一下做过开胸手术后能做二次手术治疗吗?是微创治疗吗?

　　全程导医网回复：肺动脉瓣狭窄是胚胎时期肺动脉瓣膜发育异常所致，在所有先天性心脏病患者中占8%～10%，占先天性心脏病各类型发病率第4位。症状取决于肺动脉瓣狭窄的程度，轻度狭窄可无症状，严重病例约半数在出生后即有明显发绀，并有心力衰竭表现。随狭窄的程度而不同，常见的症状为易疲乏，劳累后心悸及气急。

　　据悉，医院心胸外医院心脏外科建立了合作关系，共同打造徐州市心外科专业拳头科室。11月起，每月第一和第三周的周六上午，医院心外科专家将亲临市一院心胸外科门诊会诊。

　　近几年来，在新开展的一系列高难度普胸和心脏外科手术的基础上，市一院心胸外科于年开展了心胸外科微创手术，如胸腔镜下肺叶切除术(肺癌根治术)、纵膈肿瘤切除术等等，与此同时，也开展了心脏外科微创手术，心胸专业的微创手术将是其今后发展的方向。

　　推荐：医院心胸外科主任医师王金栋

70后想生二胎，努力几个月不见动静，需要做哪些检查?

陈先生我妻子今年40岁，我们已经育有一个12岁的女儿。自从国家放开二孩政策后，就想生二胎。但努力很长时间仍不见动静。妻子也担心自己年龄较大，不能生育健康宝宝。我想咨询一下专家，这种情况要做哪些检查。

　　全程导医网回复：35岁以后，女性的卵子质量已经逐渐下降，不在优生优育的范围，迈入40岁以后，很多女性其实已经步入更年期早期，怀孕的风险自然是随着年龄递增的。随着现代医疗技术的不断改善与发展，大部分风险都可在产前规避。胎儿是否先天畸形、是否患有遗传病等都可以通过正规的产前检查排除，提前告知产妇，在不适合继续妊娠时选择终止。那么，高龄产妇在生二胎前需做哪些检查呢?

　　1.全面的身体检查。查明有无高血压、糖尿病等基础疾病以及心、肝、肾功能和有无病毒性肝炎、艾滋病等感染性疾病。

　　2.妇科优生项目检查。医生会 　　3.评估没问题，开始口服叶酸。经专科医生评估可以怀孕后，孕前3个月开始服用叶酸，可以预防胎儿神经管缺陷，一直服用到妊娠3个月。

　　4.男性也要做好准备。男性生育能力受年龄影响比较小，备孕前只需做个精液检查，并从备孕前三个月开始戒烟戒酒，调整饮食、生活方式，尽量“育出”质量高的精子。

　　推荐：徐州市妇幼保健院产科主任医师朱锦明

天冷腿部发麻，走路使不上劲竟是心脑血管疾病

吴先生来电我今年57岁，自入冬以来经常感到下肢走路无劲儿，腿疼，偶尔还会发麻，到医院骨科进行X线片检查没发现骨头有问题，回家进行热疗和按摩也不见好转。想问一下，这是怎么回事?

　　全程导医网回复：天冷时，很多老年人下肢特别是脚部会感到寒冷、麻木。这种异常的下肢寒冷麻痹，往往是某种疾病的报警信号，最常见的就是下肢动脉硬化。四肢动脉硬化多见于60岁以上的中老年人，与吸烟、糖尿病、血脂异常、高血压等密切相关。尤其以吸烟和糖尿病对下肢动脉疾病的影响最明显。下肢动脉闭塞性疾病病程上多为慢性发展，比较明确的早期症状就是行走功能的损害，这种症状不都是疼痛，也可以是乏力、酸痛、沉重等表现，症状出现的部位可以在臀部、大腿、小腿和足趾，以小腿多见。因此，这类患者必须从源头上控制血压、血脂和血糖。

　　很多下肢冰凉的老年人都喜欢用热水泡脚，认为这样可以起到血液循环的作用，其实不然，下肢缺血的老年病友，在下肢远端缺血的状态下用热水泡脚，缺血的组织耗氧量会增加，血量会不够，这时缺血更明显。因此，这类人群需要用温水泡脚，而不是用热水。

　　推荐：医院心内科主任医师武维恒

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