活血化瘀为供氧,为何不用高压氧高

临床上对视网膜中央动脉栓塞的患者常常使用血液稀释(活血化瘀)疗法,活血化瘀的目的是为了供氧,那么高压氧对视网膜中央动脉栓塞有什么作用呢?

在我们试图着手这项工作时,发现德国亚琛工业大学眼科的科学家Menzel-SeveringJ和他的同事们年在AmJOphthalmol发表他们的看法——“earlyhyperbaricoxygentreatmentfornonarteriticcentralretinalarteryobstruction”。

研究采用回顾性非随机的病例分析方法。将该科年到年收治的所有视网膜中央动脉栓塞的患者分为高压氧治疗组:血液稀释疗法联合高压氧治疗;对照组:仅常规给予血液稀释疗法。视敏度达20/,起病12小时之内的患者为研究对象,排除对象为睫状视网膜动脉或静脉有阻塞的患者。高压氧组有51例患者入组,对照组有29例患者入组;平均视敏度在高压氧组为手动指数,对照组为20/(P=.1);多数其他的混杂因素,包括症状持续时间均没有统计学差异。

治疗后,经超过3个月的随访,高压氧组平均视敏度提高3行(P.);对照组视敏度平均提高1行(P=.23出院时,P=.17随访时)。高压氧组和对照组比较,视敏度提高3行或以上的病人数量在出院时分别为38.0%和17.9%(P=.06),随访时分别为35.7%和30.8%(P=.76)。

他们发现,血液稀释疗法联合高压氧治疗的患者视敏度明显提高,而单纯使用血液疗法的患者却没有。

文章还指出了该研究的不足之处,声称要证明血液稀释疗法联合高压氧治疗更有效,需要做一个随机和前瞻性的临床研究,来观察视网膜动脉栓塞后患者的治疗情况。

临床上在接受视网膜疾病患者高压氧治疗时,请注意小血管扩张药物的使用。

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