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温医喜讯医药卫生报再报我院医精德
张张流程图浓浓医患情
“您如果想复印病历,需要带本人的身份证原件、出院证或诊断证明……”日前,医院心血管内科每个病室的墙壁上,一张张办理入院就医各种手续的流程图赢得了住院患者的好评。
住院、出院、转诊,患者都需办理各种手续,不少患者或因不了解办事流程,或未带齐证件,跑了不少冤枉路,更有可能延误病情。医院心血管内科护士长牛枫看在眼里、急在心上。于是,她利用业余时间编写了医保转诊流程、住院患者出院复印病历流程等各种手续办理流程,并打印出来,张贴在该科15间病房内。“小小流程图,就像指南针,让我们对办理各种手续了如指掌,既方便又救急!”许多住院患者和家属连连称赞。
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成功摘除七旬老太颅内三颗动脉瘤
“你们技术高超!真是老百姓的守护神!”日前,在我院神经外科,一位老年患者和家属交口称赞该科杨纪明等医务人员。
这位患者年近七旬,招贤乡人,一个月前,老太太突发剧烈头痛恶心、呕吐不止,被紧急送入我院神经外科治疗。神经外科副主任医师杨纪明大夫立即为病人检查,患者头部CT检查确诊,左侧大脑中动脉水平段远端和左侧颈动脉后交通段及眼动脉段各有一个动脉瘤,引发了“蛛网膜下腔出血”。这三个颅内动脉瘤,就像三个高危定时炸弹,随时都有破裂可能并严重威胁病人生命,必须尽快摘除。
“蛛网膜下腔出血”是一种急、危、重症,多由于颅内动脉瘤或血管畸形导致,本病的致死率、致残率都非常高,必须及时进行手术才能治愈;但老太太脑部同时有三个瘤体,并且还患有高血压、等基础病,年纪大,再加上出血后脑组织肿胀,手术空间暴露困难,在术中分离动脉瘤瘤体与周围组织的过程中极易引起动脉瘤破裂出血,随时可能造成病人生命危险,造成病人术后偏瘫、失语等严重后果。手术高难度、高风险,对杨大夫和他的同事们来说,是一个前所未有的挑战。杨纪明紧急为老太太设计手术方案:根据老太太病情,可以介入治疗,但介入治疗费用昂贵,患者家庭经济条件困难,很难承受;患者和家属要求做开颅手术。
经过考虑、研究后,杨纪明又为老太太设计了新的手术方案:通过一次开颅手术,同时将3个动脉瘤夹闭。考虑到病情高危,手术风险高,经验丰富的杨纪明决定主刀为患者施救。精心准备过后,患者被送进了手术室。杨纪明选择了左侧翼点入路开颅,首先处理责任动脉瘤(也就是本次出血的动脉瘤)左侧后交通动脉瘤,然后左侧大脑中动脉分叉处动脉瘤(瘤体达到8.7mm*12mm)。为防止动脉瘤破裂,杨大夫提前临时阻断了颈内动脉颅外段,随后用永久型动脉瘤夹准确的夹闭动脉瘤颈,并完美处理眼动脉段,先磨除前床突,轻轻分离出动脉瘤颈部,顺利夹闭……
手术历经近三个小时,手术完美成功,患者术后恢复良好,9天伤口拆线时,已可坐起活动。
据悉,这样高难度的手术在我院尚属首例,目前在医院神经外科可以完成。
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