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肺心病可以做哪些检查诊断肺心病急性加重
肺源性心脏病是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所导致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短可分为急性和慢性两类,肺心病的病因复杂,一般多由肺血管疾病、支气管和肺疾病、胸廓运动障碍性疾病引起,肺心病的出现不仅会危害到患者的身体健康,甚至还会威胁到患者的生命健康。患者需要积极检查,确诊病情,积极科学规范化的治疗。肺心病都有哪些检查呢?疾病确诊后又该如何治疗?医院的专家为大家介绍一下相关知识。
肺心病的检查
一、血液检查红细胞计数和血红蛋白常增高,红细胞压积正常或偏高,全血粘度、血浆粘度和血小板聚集率常增高,红细胞电泳时间延长,血沉一般偏快;动脉血氧饱和度常低于正常,二氧化碳分压高于正常,呼吸衰竭时更为显著。
二、痰细菌培养以甲型链球菌、流感杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、奈瑟球菌,草绿色链球菌等多见,近年来革兰阴性杆菌增多,如绿脓杆菌、大肠杆菌等。
三、X线检查1、肺部变化:随病因而异,肺气肿最常见。2、肺动脉高压表现。3、心脏变化
四、心向量图检查主要表现为右心室肥大和(或右心房增大,随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向后,再向下,最后转向右前,但终末部仍在右后。
五、肺功能检查在心肺功能衰竭期不宜进行本检查,症状缓解期中可考虑测定。病人均有通气和换气功能障碍。
1.急性加重期
(1)控制感染参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
(2)氧疗通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。
(3)控制心力衰竭肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
(4)控制心律失常一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。
2、缓解期
采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
肺心疾病对患者额的危害是不可小觑的,平时的生活中一定要多多了解肺心病,这样也能更有效地预防疾病的出现。当自身如果怀疑有与肺心病相似的症状出现,一医院进行详细的检查,防止疾病错过最佳的治疗时间,并且在缓解期也要积极配合医生指导,规范化治疗。
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