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22岁女孩患上动脉炎发病率十万分之一
警惕动脉炎
脑卒中的发病率呈逐年递增趋势,它的高致残率、高花费给家庭和社会带来了沉重的负担。近日,河南医院神经内科二病区,又入住了一位22岁的偏瘫、失语患者。
患者麻某,在工作时被同事发现问话不答,坐在位子上前后摇晃,遂经急诊入院。入院后,该患者完全听不懂讲话,不能理解和表达,甚至连一个字词都不会说,而且右侧上肢和下肢完全性瘫痪。
经颅脑磁共振检查,证实为大面积脑梗死,同时发现头颈部血管多支病变,严重狭窄或闭塞。虽经溶栓等积极治疗,病情却无好转。经进一步检查和化验,证实该患者病因为大动脉炎。
大动脉炎亦称为“无脉症”,是一种不明原因的慢性自身免疫性血管炎症性疾病,主要累及主动脉及其分支,冠状动脉和肺动脉也可受累。
该病主要发生在亚洲和中东国家,日本曾报道,在十年间共有例新增大动脉炎病例,平均每3年有~例。而美国、瑞典和德国的年十万人发病率分别为2.6、1.2和1.0。
大动脉炎主要累及年轻女性,常见于20~40岁人群,男女比例为1:3.8,平均发病年龄为28.9岁,目前大动脉炎发病机制不明。动脉炎活动期血沉增快,C-反应蛋白(CRP)和高敏CRP(hs-CRP)较高。
根据受累血管的程度和部位不同,临床表现不同。大动脉炎的临床表现多种多样,与受侵袭的动脉有关:常见的是发热,反复不明原因的发热,大动脉炎性眼病致视力下降;大动脉炎波及肾动脉引发高血压;波及上肢动脉导致脉搏消失;波及主动脉瓣出现反流,导致胸闷、气短等症状,运动时明显;出现动脉瘤破裂出血及压迫的临床表现。
目前,麻某还在进一步诊治中。
(神经内科二病区投稿)
科室简介
神经内科二病区现有主任医师兼硕士研究生导师1人,副主任医师1人,主治医师2人,住院医师1人,硕士研究生4人,护理人员10人。病区医护人员年龄多在25-35岁,是一个朝气蓬勃的团体,是一个善于接受新事物、新挑战的团体。
科室设备有心电监护5台,微量泵2台,冰毯1个、冰帽1个、气压泵1个、机械排痰机一个、雾化设备多台。医院设备有64排CT、3.0T磁共振、1.5T大孔径MRI、经颅多普勒超声检查仪、彩超仪、脑电图机、肌电图机、诱发电位仪、红外视频眼震电图、视频脑电图中央监护系统、动态脑电图、术中诱发电位-肌电监护系统、直立倾斜试验、动态血压等一大批国际先进医疗设施。
专家简介
徐军
科主任主任医师
二级教授,省管优秀专家,医院老年医学部神经内科主任,山东大学和河南大学硕士研究生导师,毕业于中山医科大学医疗系学士学位。河南省医学会神经电生理分会主任委员、河南省医学会老年医学分会名誉主任委员、河南省医师协会神经内科分会副会长、河南省医学会神经内科分会委员、河南省职工医学院兼职教授、《中华实用诊断与治疗杂志》、《河南医学研究》杂志编委、河南省卫生系列高级职称评审委员会神经内科专业组组长、河南省干部保健委员会专家组成员。从事神经内科临床医疗、教学工作30余年,有丰富的专业理论知识和临床实践经验。能熟练解决神经内科疑难病症,擅长脑血管病、中枢神经系统变性和自身免疫疾病、周围神经和肌肉疾病的诊治。医院工作的30多年间,共获得各类科研成果奖11项,其中国家发明四等奖1项,省级二等奖4项,省级三等奖2项,厅级奖4项,以及国际、国家发明展览会奖2项。全国性学术杂志发表论文10余篇,在省级学术杂志发表论文20余篇,著有专业学术著作3部,还有国家专利2项。获得河南省保健委员会优秀专家、医院先进工作者、医院十佳医生等荣誉称号。
秦树巧
科副主任副主任医师
医学硕士。河南省健康管理学会脑健康管理专科分会第一届委员,河南省中西医结合学会眩晕病分会委员,河南省中西医结合学会神经内科分会委员,河南省免疫学会重症肌无力专业委员会委员,河南省免疫学会委员。国家级杂志发表论文10余篇,论著1部,主治脑梗死、脑出血、头痛、头晕、面神经麻痹、帕金森病、痴呆、癫痫、抑郁症、焦虑症、失眠、格林巴利综合征、脊髓炎等,进修过神经重症。
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