怕冷肌肉疼痛警惕ldquo下肢动脉硬

俗话说的好，人老腿先老。

上了年纪的老年人，

是否有走路时腿疼、休息片刻缓解，

再行走又腿疼的现象？

是否有下肢寒冷、麻木和乏力，

甚至在夜间疼痛以至于坐立不安的情况？

如果有的话，

腿疼可不是小事，

要警惕“下肢动脉硬化闭塞症”

什么是「下肢动脉硬化闭塞症」

下肢动脉硬化闭塞症是指动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成，随着斑块的不断增大，管腔逐渐狭窄，管道通畅性受到影响，流向下肢的血流就会减少，狭窄到一定程度甚至完全堵塞时，供应下肢的血流则不能满足需要，就会出现下肢缺血症状。

下肢动脉硬化闭塞症有哪些症状

随着我国老龄人口增加及生活水平的提高，下肢动脉硬化闭塞症的发病率也逐渐上升。有报道称我国60岁以上的老年人中有80%不同程度的患有下肢动脉硬化闭塞症，而男性多于女性，其主要表现是下肢缺血，疼痛、无力、肢体溃疡或坏疽，甚至需要截肢治疗，严重影响患者的生活质量，患有病情重者甚至可危及生命。

下肢动脉硬化闭塞症根据发展程度临床上可分为四个阶段：

第一阶段：感觉患肢皮温降低、怕冷，或者轻度麻木，活动后容易疲劳，容易发生脚廯而且不易控制，皮肤变薄，缺乏营养，毛发减少，容易脱落；

第二阶段：患者行走时，由于缺血和缺氧，小腿肌肉产生痉挛，疼痛和疲乏无力，需要停下来休息片刻，等症状有所改善才能继续行走，如此症状反复；

第三阶段：当下肢缺血加重，侧枝代偿严重不足，下肢肌肉和神经出现缺血性疼痛，最常见的表现是患者彻夜难睡眠，抱膝而坐，小腿下垂，不能上抬，否则加重缺血，这个时期，患者精神和躯体者感到巨大痛苦；

第四阶段：缺血肢体出现组织坏死，皮肤温度明显降低，肢体末端出现溃疡，足趾呈现暗紫色坏死表现，并逐渐向上发展到足、踝甚至小腿，毒素经过血液进入身体，发生全身中毒，严重威胁生命。

下肢动脉硬化闭塞症的治疗

下肢动脉硬化闭塞症一经诊断就要尽早治疗，避免病情恶化。治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和手术治疗，医师会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。

01

一般治疗

①戒烟，戒烟可以明显延缓病情的继续加重；

②控制体重，健康饮食，降压、控糖、降血脂；

③适当步行锻炼，坚持每日数次散步60分钟，以及做患肢抬高、下垂、平卧，足部旋转、屈伸反复运动，锻炼20～30分钟。

02

药物治疗

目前主要是抗血小板和扩血管药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等，如果患者有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症，加他汀类降脂药物，其目的是为了让斑块稳定。

或使用抗凝药，必要时服用止痛药，改善肢体缺血、缓解疼痛和促使溃疡愈合。

03

手术治疗

对于药物治疗无效的严重病例，则需要进行复通血管的手术治疗。

血管腔内介入治疗已成为下肢动脉闭塞症手术治疗的首选方式，球囊扩张加支架植入一直是下肢动脉闭塞症的主要治疗方式。

当前随着血管腔内技术的不断发展，目前血管腔内治疗已经从单纯的球囊扩张、支架植入，发展成为融球囊扩张、支架成形、斑块旋切、动脉内溶栓、吸栓等综合治疗方法，进而提高疗效，降低截肢率。

小提示：

下肢动脉硬化患者一定要注意下肢的保暖，避免肢体受伤。

不能用热水泡脚或热水袋暖脚，一旦形成烫伤，伤口很难愈合。

预防，调整生活方式很重要

“下肢动脉硬化闭塞症”的根源是动脉粥样硬化，和其他慢病一样都属于现代的“富贵病”。

吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压、高龄、肥胖等都是发生“下肢动脉硬化闭塞症”的危险因素。

因此，预防下肢动脉粥样硬化，消除这些危险因素，调整生活方式非常重要。

针对下肢发凉、怕冷等这些小信号一旦出现，我们一定要积极重视，不要等到问题严重了才追悔莫及。

参考资料

[1]韩伟强,栾景源.下肢动脉硬化闭塞症减容治疗现状及问题[J].中国微创外科杂志,,(第6期).

[2]徐义岩,王海洋.下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展[J].医学综述,,第26卷(24):-，.

[3]皮皮,谭晋韵.下肢动脉硬化闭塞症容易与“老寒腿”混淆[J].自我保健,,(1):34-35.

[4]复旦大学附医院普外血管组.防治下肢动脉硬化闭塞症[J].健康指南(中老年),,(第9期).

图：稿定素材

转载请注明：http://www.fovkw.com/ways/15652.html