三氧自体血治疗血管闭塞性脉管炎

患者介绍：患者男，52岁双下肢肿胀、疼痛2年，加重1周

现病史：患者2年前无明显诱因出现双下肢肿胀、疼痛，晨起下床行走时疼痛明显，活动后可逐渐减轻。2年间患者双下肢肿胀、疼痛反复发作，患者曾至徐州市四院就诊，诊断为1、双下肢血栓性静脉炎2、双下肢静脉曲张，给予活血化瘀治疗后效果良好。1周前患者劳累后双下肢肿胀、疼痛加重，休息后无好转，患者为进一步诊治，今来我院就诊。

既往史：患者有变异型心绞痛病史2年，否认肝炎，结核等传染病史，否认糖尿病史。无食物及药物过敏史。无手术史及输血史。

查体：双侧小腿及双足肿胀，皮温高，双足肤色较深，胫前按压轻度凹陷性水肿，双侧足背动脉弱。右足内侧可见一2*2cm大小皮肤破溃区域，少量脓性渗液。双下肢感觉、肌力正常。双下肢膝腱反射及跟腱反射正常。

辅助检查：双下肢血管彩超检查（-07-30，市四院）示：左侧胫后动脉、右侧胫前动脉及足背动脉管径偏细，双侧腘动脉及以下动脉多发点状斑块形成，双侧髂外静脉、股静脉瓣膜功能不全，左侧大隐静脉曲张；冠脉CTA检查（-07-30，市四院）示：前降支中段节段性肌桥形成；24小时动态心电图（-12-04，市四院）示：最小心率59次/分，最大心率次/分，平均心率84次/分，偶发室早7次，间歇性右束支传导阻滞，24小时ST-T无明显动态改变。

诊断：血管闭塞性脉管炎变异型心绞痛

治疗：三氧自体血疗法：抽取ml静脉血注入到专用带有抗凝剂的一次性血袋里，向血袋注入同等体积的O2-O3混合气体，匀速晃动血袋3-5分钟，然后把血液重新回输到患者静脉中。三氧自体血治疗每天1次，15次为一个疗程，治疗浓度以20ug/ml、20ug/ml、25ug/ml、25ug/ml、30ug/ml、30ug/ml、35ug/ml、35ug/ml、40ug/ml、40ug/ml、45ug/ml、45ug/ml、ug/ml、0ug/ml、50ug/ml。

治疗效果：如图

治疗前

治疗后

讨论

血管闭塞性脉管炎的形成原因是由于局部血管功能受损引起局部循环缺血造成，三氧自体血可以激活红细胞代谢，提高血红蛋白的氧饱和度，增强组织对氧和ATP的利用；.改善血液流变学，使血液嗜碱行粒细胞上升，血液中游离肝素水平提高，使红细胞聚集性降低，变形能力增强；改善微循环，减轻脑水肿，调节脑血管的功能状态；善血物质代谢，可以降低血糖，尿酸，胆红素，乳酸，丙酮酸，可降低脂质过氧化物丙二醛（MDA）和血栓素B2（TXB2)，灭杀多种病菌，提高人体自身免疫力。所以可以起到良好的治疗作用。

参考文献：

1：NiezgodaJA，CinanciP，FoldenBW，eta1．Theeffect

Ofhyperbaricoxygentherapyonabumwoundmodelinhumanvolunteers[see







































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