关于量血压控血压,这是大家最关注的n

选什么血压计?

目前常见的的血压计,主要有台式水银血压计和医用自动电子血压计两钟,一般来说,对于患者在家中监测血压,小编推荐的是电子血压计。

原因有两点:

电子血压计使用简单:水银血压计使用起来比较复杂,一个人难以完成,而且受测量人员的主观影响较大;而经过国际标准验证的医用自动电子血压计可以自动提供收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和测量时间,操作简便,减少因为人的主观因素造成的测量误差。

水银存在危害:台式水银血压计中的水银对人体和环境有有一定的危害性,所以使用是应特别小心水银泄漏的问题,应该至少每半年进行清洗和校准。电子血压计则不存在水银泄露的问题。

关于准确性,只要使用正确,二者并无差异,电子血压计在家中使用更方便。同时,现在越来越多的医疗机构,也在采用电子血压计进行监测。

左右手为什么不一样?

人的血管走形,左右两边并不是完全一致的。就上臂式血压计测量的动脉来讲,我们测量的是肱动脉,右侧的肱动脉是主动脉第一分支,而左侧的肱动脉为第三分支,血液流到左侧所消耗得能量比右手多,所以一般人的血压,左侧会比右侧稍低。

左右两侧差值一般在5~10mmHg之间,所以推荐第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压,一方面可以看左右差异是否正常,另一方面当左右上臂血压不一致时,采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。

但若两侧血压差异持续大于20mmHg时,则血管有可能发生病变,如主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化等。出现这医院就诊,请医生进行相应的检查,明确原因。

坐着量?躺着量?

有报道称坐位测量的舒张压较仰卧位高5mmHg,收缩压卧位高于直立位8mmHg,而且各种报道不一,各说纷纭,其实目前没有发现明确的、有意义的差异。

所以目前指南中对血压测量的到底该坐着还是躺着也没有明确的规定,通常认为测量血压时,只要病人测量的上臂放在与心脏水平,则可以取坐位、卧位,甚至根据需要取站立位。

为了方便,临床中大部分采取坐位,建议大家在监测时,也尽量以静坐时的血压为准并记录。

  虽然,人们已经开始意识到控制血压的重要性,但许多高血压患者仍有这样一个疑惑:既然已经吃了降压药,为什么血压还是降不下来;或者刚刚降下来又弹回去?

原因一:药物使用不当。   

药物使用不当有下列多种情形,大家要谨慎避免:   

1、药物用量不足、剂量偏小;   

2、单一药物疗效不好的时候,没能够联合用药;   

3、不了解药物代谢的半衰期,服药的间隔时间过长;   

4、服药依从性差,经常漏服或者没能坚持长期服药;   

5、擅自加大药物剂量,却不知降压过快可能导致脑供血不足、心肌缺血甚至晕厥;   

6、使用保健品代替降压药物。   建议服药还是应该遵从医生所言,不要因自己不科学的做法而得不偿失。另外,保健品是必然无法替代降压药物在高血压的治疗,一定要多加注意和区分。

原因二:继发性高血压没有针对性治疗。

 

继发性高血压,是指因为某些特定的病因导致的的高血压。常见病有肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等。

  因此,高血压服药效果不好的患者,要根据自身情况检查是否存在某些其他原发病,积极治疗,从而在根本上降低血压。

原因三:忽视非药物治疗。   高血压的治疗更多的是“靠自己”。如果不在生活上有所改变,那么药物治疗收效甚微。只有在服药的同时做到健康生活,才能有效地控制血压。







































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