左胳膊还是右胳膊你在第一次量血压时是否也

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“医生,量左胳膊还是右胳膊?“

如果搞一个初量血压之人在挽起衣袖、伸出胳膊之际的必问问题TOP榜的话,这个问题大概率是要独占鳌头的。

而这个问题的答案也很统一,第一是随便,第二是右胳膊。

于是,在桌与凳以及血压计所构建的最基本的测量空间与平台上,很多人伸出了右胳膊,并在不到一分钟的时间内获得了生平第一个血压值。

然而,这个血压值在某种情况下很可能是不准的,甚至带有很大的误导性。比如,右胳膊一测的动脉血管存有很严重的局部堵塞或先天性的结构异常,这种情况下所测得的血压必然无法体现机体整体的血压水平,更不能作为降压药的服用指证。所以,量血压尤其是初次量血压最科学、保险的做法是左右胳膊都测一下,并在两侧差值不大于10mmHg的情况下取最大值。如果两侧差值大于10mmHg(医院7月份的一项研究指出双臂收缩压差值大于9mmHg即表明锁骨下动脉狭窄了)就真的要考虑是不是有动脉畸形、大动脉炎以及严重的动脉粥样硬化甚至上肢动脉闭塞了!除此之外,同时测量左右胳膊的血压还有另外一个作用,那就是评估心血管危险事件即心梗、中风等疾病的发生风险。

12月21日,也就是两天前,美国《高血压(Hypertension)》杂志发表的一项研究证实,两臂间的血压,尤其的收缩压差值越大,心血管事件的发生风险及死亡率越高。

研究截图。该研究由美国国立卫生研究院(NIHR)资助,埃克塞特大学研究人员领衔,覆盖欧洲、美洲、非洲和亚洲的近54,人数据

图片来源:Hypertension

具体而言,当双臂间的收缩压差值≥10mmHg时,心血管危险事件的发生风险便会陡然增加20%~40%(这样的高数值意味着无论是否确诊高血压都该重视并尽早干预起来了),且往往在10年内“兑现”。

更可怕的是双臂间的收缩压差值每增加5mmHg,心血管危险事件的发生风险便会增加4%-12%,而心血管疾病的死亡几率也会随之增加6%。

这一研究结果显然打破了人们既有观点与认知。在此之前,无论是国内还是国外的各自与高血压相关的临床指南都指出两臂间收缩压差值≥15mmHg时,才有特定的意义。有的指南甚至将上限提高到了20mmHg,以致于很多医生都不重视(达到这个标准的患者太少了)。"我们很早就知道,双臂血压差异与心血管健康状况有关。而该研究让我们更加详细地了解这一点。”研究通讯作者,埃克塞特大学ChrisClark博士表示。“用常规血压计测量两只手臂的血压非常便捷,但目前临床上可能只有50%的高血压人群做到了同时测量。我们的研究表明,只要花很少的时间多测量一测,就能发现潜在的危险进而拯救更多的生命。”

诚如ChrisClark博士所言,只要花很少的时间就能拯救更多的生命。

所以,无论是初次量血压还是高血压患者,不要再纠结左胳膊还是右胳膊了,都测量一下吧!如果测量者嫌你“多事”,不妨让他


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