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医知伴解体检发现颈动脉斑块怎么办
北京看白癜风的医院 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html在医院的脑血管专病门诊，常出现的一个场景是，患者拿着颈动脉超声我发现颈动脉斑块了，会不会患脑梗，我的斑块会脱落吗?需要吃药治疗吗？颈动脉彩超是一项筛查心脑血管疾病危险因素的技术，颈动脉彩超检查已经成为很多人体检必查的项目，这主要和中老年人动脉粥样硬化性疾病逐渐增多有关系，更主要的是筛查颈动脉可以更早的、更有效的预防脑中风。如果在进行颈动脉的超声检查后，显示颈动脉粥样硬化斑块形成，不要惊慌，也不能忽略，有以下这几方面的知识你需要知道。
1什么是颈动脉斑块
颈动脉长在我们喉结的两边，用手就可以摸到它在搏动。全身血液都会流经这里，和其他动脉相比颈动脉比较狭窄，并且在靠近头颈的部位有一个y字形的分叉，分叉处很容易形成旋涡。当血液粘稠，有脂质时，流经到比较狭窄的颈动脉，血流的速度就会降低，血液中的脂质就会慢慢沉积在血管壁上，当同时有含钙类物质沉积时，就会慢慢形成斑块。2颈动脉斑块是怎么形成的
颈动脉斑块是血管发生动脉粥样硬化的一种表现，如果出现则提示全身的血管都有可能会病变，而动脉斑块是引起心梗、冠心病、脑中风的发生病理基础。所以对颈动脉斑块要重视，尤其是对斑块的危险性要有了解，才能根据病情采用合理的治疗方法。斑块是血管内皮细胞受损后，脂肪进入内膜，沉积在内膜的中层，引起一系列炎症的发生，使脂肪亲脂化。在改变内膜结构的同时，内膜增厚形成。内膜中层的增厚程度通常表示斑块的大小。厚度越厚，血管管腔凸起越大，斑块越大。颈动脉斑块较轻者无症状，斑块阻塞严重者会表现出头晕、头痛、昏厥。斑块脱落后阻塞血管，发生短暂性脑缺血、脑梗死，处理不及时会危及生命。3判断颈动脉斑块的彩超检查
颈动脉斑块检查方法较多，临床应用最多的是无创的血管彩超检查。怀疑有颈动脉斑块，首先建议病人做超声检查，发现颈动脉这个地方是否有斑块，斑块是什么样的。（1）医学上常通过彩超检查中，斑块对超声波的回声作为衡量斑块稳定性的依据和指标；首先无回声：表明斑块内存在新生血管的出血，也就是斑块内以血液等液体为主，斑块质地很软，容易在高血压、情绪失控、大量喝酒、经常熬夜的情况下发生破裂，是危险性比较大的斑块。
（2）低回声表示斑块内主要沉积的脂肪物质比较多，正在发生炎性的反应，斑块的质地比较软，最外层的包裹的纤维组织等较薄，承受高血压等外力的能力不足，也属于发生破裂就会有一定的危险性。
（3）等回声表示斑块形成的时间比较长，斑块内已经发生了纤维组织增生，就像皮肤伤口处长了新肉一样，这样的斑块稳定性比较好，不容易出现破裂的情况。
（4）强回声表示斑块已经发生了钙化，质地比较硬，类似皮肤伤口愈合后留下的伤疤，也就是平常说的硬斑，稳定性比较好。
（5）混合回声表示上面的各种类型都同时存在，这种情况下危险性很大，表明机体存在多种导致斑块发生的危险因素，像高血压、高血糖等都可能随时导致斑块破裂而引起严重的后果。
4颈动脉斑块需要治疗吗？
如果颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄和确诊冠心病和缺血性卒中相同，应该立刻接受治疗，控制低密度脂蛋白胆固醇，并且有的患者还应该接受阿司匹林抗血小板治疗。如果颈动脉斑块没有导致明显狭窄，就需要评估患者有没有存在心血管疾病或者其他的心血管疾病的危险因素。5颈动脉斑块需要吃药吗？
引起斑块的主要原因有高血压、高血糖、饮酒、吸烟等，这些原因会导致血管内皮损伤，使脂类物质更容易沉积在血管壁上，引发斑块体积变大。所以发现斑块后血压、血糖都应该通过药物控制在正常的范围。喝酒吸烟这些不好的生活习惯应该改掉。很多的病人不知道降血脂的药物什么时候开始使用，由于斑块的主要成分是脂类物质，降低血液中的脂质成分，就是控制斑块成分的来源，但是由于降脂药可能会出现一些不良的反应，并不是一发现斑块就要吃降脂药。目前根据国内外比较一致的意见是，如果发现颈动脉斑块造成狭窄的程度在百分之五，血脂在正常的范围，可以先不吃降脂药，血脂异常就要吃药；如果颈动脉斑块造成的狭窄程度大于百分之五十，不管血脂是否正常都要吃药降血脂。所以想那些体检发现没有任何症状的，进一步评估为稳定的低风险颈动脉斑块，没有高血脂，可以先不吃降脂药，通过调整饮食习惯和增加锻炼控制颈动脉斑块比较合适。6如何复查颈动脉斑块
很多的门诊病人，一发现颈动脉斑块就很害怕、紧张，医院复查超声，看斑块有没有变化，有的时候由于超声检查者、仪器的误差、轻微斑块厚度的变化，就会导致患者产生很大的心理障碍。但是其实很多的研究表明，颈动脉斑块每年的增长厚度不会超过一毫米。所以复查颈动脉斑块一年复查一次就可以，控制好血压、血糖等指标，降低斑块继续生长的危险因素。总之颈动脉斑块其实是反应人体动脉硬化程度的窗口，应该