一张张图片,记录了左下肢淤积性溃疡患者的

  用“轮椅推进来,自己走出去”来描述石家庄高邑左下肢淤积性溃疡患者再合适不过。牛先生是一位左下肢淤积性溃疡患者,缘于半年前无明显诱因出现了左下肢反复肿胀,活动后加重,平卧休息后缓解,当时未予重视及治疗;随后的时间里牛先生自觉活动后左小腿沉重、乏力感明显,且左足靴区皮肤逐渐出现色素沉着;1个月前,左足靴区瘙痒严重,搔抓后皮肤破溃,并逐渐扩大,当地诊所给予膏药涂擦治疗,结果溃疡面逐渐扩大,表面皮肤坏死,周围皮肤红肿,症状加重。

  治疗效果不佳让牛先生情绪低落,一边口服药物治疗,一边寻找其他的治疗方案。直到入院前5天,病情进一步加重,左下肢指凹性水肿,左足踝破溃处皮肤发红、发热伴疼痛不适,内侧破溃大小约3*3cm,外侧破溃大小约5*5cm,表面可见黑色痂皮覆盖,这才在当地朋友的介绍医院就诊。

左足靴区外侧溃疡康复图片

  入院后,王静华主任、李飞医生根据牛先生的病情,治疗上给予血管灌注、全息中药舒络疗法治疗,同时根据牛先生溃疡面痂皮覆盖、脓性分泌物较多情况,在清创处理后,给予3次负压封闭引流治疗,清除坏死组织,促进创面愈合,并配合红光理疗消炎镇痛。

左足靴区内侧溃疡康复图片

  入院后,医生用手机拍摄了牛先生康复过程的一张张图片,有入院时痂皮覆盖的,有清除痂皮后见大量脓性分泌物的,有露出新鲜肉芽组织的,直到完全愈合。

  牛先生说:“看着那张愈合的图片,想到自己刚入院时发青、肿胀、溃烂的小腿,怎么也想不到经过血管灌注、全息中药舒络及负压封闭引流等治疗,溃疡面一点点的缩小,且这么快就愈合了。”

  医院周围血管科医生指出,负压封闭引流是近几年来兴起的一种促进创面愈合的前沿技术,是将吸引装置与特殊的伤口敷料连接后,使伤口保持在负压状态,可以改善创面微循环,促进创面肉芽生长,减少细菌定植和繁殖,保持伤口环境湿润,从而达到治疗创面的目的。

  经过一个多月的综合治疗后,牛先生左下肢肿胀、疼痛的症状基本缓解,溃疡面愈合,恢复正常人的生活。出院时李飞医生嘱托,一定要按时服用活血通脉、抗凝的药物巩固治疗,医院复查,日常活动时穿弹力袜以预防治疗。

王静华

  医学硕士,副主任医师,周围血管科主任

  教育背景及专长:

  毕业于南京医科大学,医院、医院、北京中医医院学习,系统学习、掌握了现代血管外科疾病的诊断与治疗技术,熟练应用各种血管腔内治疗技术、常规手术以及需要二者结合的复合手术。擅长下肢动脉缺血性疾病、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及其他外周动脉硬化闭塞性疾病的诊断及治疗,具有丰富的临床经验。对糖尿病足、下肢浅静脉曲张患者,实行因人而异,个体化、微创化治疗,致力于为患者制定最佳治疗方案。先后发表学术论文20余篇,获省科技进步奖3项。

李飞

  职称:主治医师

  河北省中西医结合学会周围血管病专业委员会委员,毕业于河北中医药大学,本科学历。擅长中西医结合治疗周围血管疾病,如动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等,尤其是应用中西医结合疗法对血栓闭塞性脉管炎治疗有独特见解与疗效,同时擅长各种周围血管外科手术。发表专业论文5篇,参与“动脉硬化闭塞症患者血清ET、NO、IL-6水平变化及六味通脉胶囊干预作用研究”,获市科技进步二等奖、省中医药学会科学技术二等奖。

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