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彻底清理颈动脉血管渣子祛除脑中风
86岁的胥大爷时常头晕,以为是上了年龄和高血压就这样,直到有一天他突然晕倒,一侧肢体无力医院神经内科诊治,经检查发现是因为右侧的颈动脉硬化斑块造成了血管80%的狭窄,斑块脱落发生了严重的“脑梗死”。
经神经内科全力治疗后病情稳定,暂时保住了性命。随后转入血管外科治疗,经与家属沟通,血管外科主任蒋岚杉医生决定给胥大爷实施“外翻式颈动脉内膜剥脱术”,该手术方式为改良的全新术式,在彻底清除颈部动脉血管里面的阻塞“垃圾”——硬化斑块和脂肪沉积物,也扩大了血管腔,增加通往颅脑内的血流量,缓解脑缺血症状,术后胥大爷生命体征稳定,语言肢体反应良好。
(86岁胥大爷复诊时的良好状态)
““脑中风”的发生有70-80%来源于颈动脉硬化斑块脱落造成,其导致脑梗死,引发偏瘫等生活自理丧失。颈动脉斑块是由于多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤或炎症,血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构,这有点类似厨房下水道中积存的油污垃圾。脑血管疾病严重威胁着人类的生命健康,中风后出现的偏瘫等后遗症,不仅给患者身心造成极大的痛苦,而且给社会和家庭带来巨大的精神和经济负担。而清除颈动脉硬化斑块,畅通颈部血管,重建大脑血流的颈动脉内膜切除,能很好的预防“中风”事件的发生。
”在我国,此项手术尚未广泛开展,医院有病例报告,但数量还不多,每年还不到1万例。其中原因与我国医疗水平的普及程度较低、筛选出的患者较少、患者对颈动脉狭窄的危害认识不足有关;另外医生自身对颈动脉狭窄的危害性宣传力度不够,也是影响我国未能广泛开展这项手术的重要原因之一。
而颈动脉内膜切除术因治疗彻底,效果确切,为卫生部关于治疗该类疾病的一级推荐,而作为支架扩张植入存在再狭窄闭塞的问题,不作为常规推荐。
(高薇)
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