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问答关于马匹的常规病例送样检测
Q：采样时需要注意些什么？可以出现场指导采样吗？
A：首先，我们建议所有的采样过程由执业兽医执行。其次，在采样前要遵守并注重采样的基本原则，即：
注意个人防护：采样人员应至少佩戴一次性口罩、手套，并在采样前向兽医或马主充分了解马场及马匹情况，必要时穿着一次性隔离服，以免造成疫病的传播扩散。采样结束后，清点采样用废弃物及一次性用品，做好消毒及废弃物处理工作。
使用一次性无菌采样器材
无菌操作
在此基础上，根据实际检测需求进行采样。为了更好的服务于马场及广大马主，对于北京及周边地区，实验室可派相关技术人员出现场采集样本，并对马场相关驻场兽医或负责人进行简单培训。若自行采样，实验室可在采样前期，寄送部分采样及样本运输必要的材料，以便使用及运输。（现场采样及材料的递送需由送检方承担相应的路费及递送费用）
Q：目前实验室可进行那些检测？如果进行这些检测，分别需要寄送那些样本？递送条件有什么要求？费用分别是多少？A：目前，实验室开展的常规检测项目及相关样本需求等，如下表：
序号
检测项目
检测方法
所需样本
检测周期
检测费用
非会员
会员
1
马流感病毒抗体水平
血凝抑制试验
全血或血清
1-2天
2
马流感病毒
聚合酶链式反应
鼻腔或鼻咽拭子
1-2天
3
马鼻疽
鼻疽菌素过敏反应试验
点眼
3天
70
4
马传染性贫血抗体
琼脂扩散试验
全血或血清
3天
5
马病毒性动脉炎抗体
酶联免疫吸附试验
全血或血清
1天
6
马疱疹病毒抗体
酶联免疫吸附试验
全血或血清
1天
7
马梨形虫抗体（两个亚型）
酶联免疫吸附试验
全血或血清
1天
8
马梨形虫病原
聚合酶链式反应
EDTA抗凝血
1-3天
9
伊氏锥虫抗体
平板凝集试验
全血或血清
1天
10
马流产沙门氏菌抗体
试管凝集试验
全血或血清
1-2天
说明：
北京地区和京外地区，送样检测只收取检样费用。
北京地区单程30公里范围内，可免费进行现场样本采集（样本数≥10）；单程超出30公里，则在收取正常检测费的基础上，会员单位收取元/人/天技术服务费，非会员单位收取元/人/天技术服务费。
京外地区现场收样检测，除收取正常检样费外，还需负责技术人员交通食宿费用，会员单位收取元/人/天技术服务费，非会员单位收取元/人/天技术服务费。
会员单位\会员特指中国马业协会会员单位\会员。
除此以外，实验室还可开展对疑似病料的致病菌分离、培养与鉴定工作。例如：马腺疫致病菌分离鉴定等，具体情况请与实验室相关负责人详询。
Q：上述检测涉及到的样本都如何采集？A：
血液样本采集：首先，根据实际情况准备相应的采血器材，目前，较常用的三种采血器材（见图1）从左至右分别是：一次性静脉采血针，一次性注射器以及套管采血针。依据兽医及采样人习惯选用不同的采血器材。
图1：一次性采血器材
其次选用适宜的采血管：根据所需样本的不同，使用普通采血管或含有抗凝剂的采血管来储存血样(见图2)
图2：不同种类采血管
具体操作:
1.左手拇指在颈静脉沟处按压，使颈静脉怒涨，凸显；
2.用酒精棉球对采血处进行消毒；
3.经马匹颈静脉采血2～3ml为最佳，根据不同的检测项目，使用不同的真空采血管；
4.若进行病原学分离检测试验，需采血5ml左右备实验室进行相关实验。
采集后的注意事项：
1.用干燥的无菌棉球按压采血处，无血液流出后方可松开；
2.若使用抗凝采血管，采血后，轻轻的上下颠倒采血管，使血液与抗凝剂充分混合，室温自然降温后2~8℃保存寄送；
3.若使用普通采血管，采血后，室温自然降温后2~8℃保存寄送。
鼻拭子的采集鼻拭子的选择:
在条件允许的情况下，尽量使用塑料杆的涤纶或人造棉（聚酯纤维）拭子（见图3），普通木杆拭子由于其在制造过程中，可能含有某些物质，对后期检测实验可能存在影响。
图3：一次性采样拭子
采集方法：
1.保定马头部，取一次性无菌采样拭子，轻缓插入单侧马鼻腔中，贴内壁轻转，以使拭子吸取足量分泌物（尽量深，通常10cm以上），见图4。
2.取出拭子置采样管内，折断手接触部位塑料柄，使拭子充分浸泡在采样液中，旋紧管盖。
图4：马匹鼻拭子采集方法示意图
鼻拭子运输保存液的选则：
根据检测需求选择不同的鼻拭子运输保存液，具体见（图5）。
图5：不同检测项目所需鼻拭子运输液的选择
特征性病料的采集——脓液或脓肿对马匹出现明显脓肿部位消毒后行穿刺术，抽取脓液1-3ml，置于无菌采样管内，2~8℃条件下送检测实验室进行致病菌分离鉴定；
已破溃结痂的脓液或脓块用无菌刀片或针头剥离表面层，以尽可能的降低外源杂菌污染对实验的影响。随后用拭子沾取或注射器吸取病料，送实验室进行检测。
其他类样本根据实际检测需求，提前与实验室相关负责人取得联系，确定采样方式方法。
Q：样本如何寄送？有什么要求或者特殊的注意事项？A：对于血液样本，采血后需将血样于室温条件下自然降温后，再置于2~8℃环境下保存，以免温度骤降造成红细胞破碎溶血。样本寄送前应如实填写“送检样本登记表”，以便实验室收样登记。具体要求见（图6）。
图6：送检样本运输的注意事项
Q：检测的流程是什么？我们拿到结果后该怎么做？A：以实验室收到样本之日起，进入检测周期。若收到样本时间为中午12时以后，则检测周期从次日算起，检测周期特指工作日（周一至周五）。检测结束后，实验室技术人员会结合检测结果及送检兽医或马主提供的相应信息，给出尽量合理的结果分析，并提出相应建议。兽医或马主收到检测报告后，可参考相应结果，完善诊断治疗方案。
Q：有没有最低检测数量要求？A：对于使用酶联免疫吸附试验（EnzymeLinkedImmunosorbentAssay,ELISA）进行检测的项目，由于受到试剂盒开启成本及保存期的影响，实验室单次最低收检4个样本进行检测。因此我们建议，各大马场、俱乐部建立对马属动物传染病的常规监测体系，每年集中送检。
Q：可否针对马场和俱乐部制定常规疫病监测方案，费用如何核算？A：根据客户的实际需求及对实际情况的考察了解，实验室可与执业兽医一同，为有需求的客户制定常规的传染病监测计划或繁育前检测计划，具体检测方案及费用依实际情况而定。
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联系人：刘雨琦
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