成寿寺中医院提示小小淋巴,最怕肿大

淋巴结是人体重要器官，从淋巴结的健康水平中，可以发现某些疾病的初期征兆，甚至某些重要疾病发病的信号，健康无大小，身体状态要时刻警惕，“不以小病而懈怠”是现代医学临床医学的宗旨。

我们如何分辨淋巴结的健康状态，能否从一些典型症状上分辨出大致的情况呢？

淋巴结肿大有以下原因：

1.炎症

急性者有红肿热的特点，起病快，抗炎后肿块消退。

慢性者病程长，无压痛，常位于下颌下区。

2.结核

可原发和继发于腹腔的结核病灶，病程长，肿大的淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可相互黏连成团，呈干酪样坏死，溃破则形成瘘管。

3.转移性恶性肿瘤

原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，多为单侧。

4.恶性淋巴瘤

非霍金淋巴瘤，无痛性肿块，进行性增大，质硬，活动度差。

霍奇金淋巴瘤，多为双侧性，有发热，肝脾大，消瘦乏力。

5.艾滋病

病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少。

淋巴结肿大的常见疾病

1.急性淋巴结炎

受累区域淋巴结肿大，压痛，局部皮肤发红，肿胀，化脓后可出现波动感。可伴畏寒，发热，头痛等全身症状。

2.慢性淋巴结炎

颈淋巴结肿大多见，量少，质软，散在，压痛，病程可达1年以上，血常规示白细胞升高。

3.风疹

发热1~2日，出现红色斑丘疹，枕后、耳后、颈部等处出现肿大淋巴结，轻压痛，1周内消退，血清学有助于诊断。

4.川崎病

发热，眼结膜充血，无渗出物，口咽部粘膜充血，口唇干燥皲裂，杨梅舌，急性期手足红肿，亚急性期甲周脱皮，躯干部斑丘疹，颈淋巴结肿大，直径超过1.5cm，不化脓，半冠状动脉瘤有助诊断。

5.猫抓病

受累淋巴结以头颈部、腋下以及上下肢为主，较软，疼痛，可持续2~3个月，儿童多见，又被猫抓、咬等病史，被抓皮肤处可见丘疹、疱疹、溃疡及结痂。

6.羌虫病

局部及全身淋巴结肿大，伴压痛，叮咬处可发生焦痂及溃疡，有肝脾大、皮疹、眼结膜充血，起病时有发热，咳嗽等症状，OXk试验阳性。

7.传染性单核细胞增多症

全身淋巴结肿大，以颈、腋部明显，伴发热，肝脾大，皮疹。病史1~2周或更长，异型淋巴细胞增多，嗜异性凝集试验阳性，EB病毒相关抗体检测阳性。

8.布氏杆菌病

淋巴结一般无明显疼痛，可自行消散，亦有发生化脓，破溃而形成瘘管者。伴发热，肝脾大，布氏杆菌凝集实验及血培养有助诊断。

9.组织细胞增生症

全身淋巴结肿大，不规则发热，躯干部皮疹，肝脾大，贫血、骨质损害，X线胸片常见双肺散在网点状阴影。

10.恶性淋巴瘤

全身浅表淋巴结呈现无痛性进行性肿大。

11.急性淋巴型白血病

全身淋巴结肿大，伴发热、乏力、面色苍白、鼻衄、皮肤粘膜充血、肝脾大。

淋巴结出现问题不要惊慌，医院进行全面检查，根据检查结果进行相应的处理措施。

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