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急救病症泰铭手针针灸治疗方案
急救病症
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急腹症腹痛
多种以急性腹痛为主要特征的腹腔病证之总称。
证见发病后出现腹痛、版胀、呕吐及大小便异常、寒热出汗等。具有火症、粳阻、穿孔、瘀血及机能障碍等病理性证候。中医学将其分为气滞血瘀、热盛肉腐(热毒极盛)及痞结不通等临床证型。西医结合医学家为急腹症包括有：急性腹膜炎与腹腔脓肿、上消化道出血、胃及十二指肠激疡急性穿孔、急性肠梗阻、急性阑尾炎、胆道系统感染与胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、腹部闭合性损伤及子宫外孕等。
针刺部位：内关、足三里、1区C穴、2区B穴
晕厥
病名。突然头晕仆倒,神志模糊，肢冷的病证。属中医厥证。
晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视,应及时救治。
晕厥发作最常见的机制是大脑一时性广泛性供血不足。其主要原因包括心输出量下降或心脏停搏；突然剧烈的血压下降或脑血管普遍性暂时性闭塞。一些其他原因如血液生化和成分的异常也可引起晕厥。血管神经因素、心律失常、体位性低血压是晕厥最常见的病因，关于晕厥的分类目前有很多不同的观点，各型晕厥的名称也存在一定争议。以下为比较合理的种分类法。
一、心源性晕厥
1、心律失常
1)缓慢性心律失常：心动过缓与停搏，病窦综合征，心脏传导阻滞等。
2)快速性心律失常：阵发性室上性心动过速、室性心动过速等;
3)长QT综合征。
2器质性心脏病
急性心排出量受阻
a)左室流出道受阻:主动脉瓣狭窄、左房黏液缩，活瓣样血栓形成等
b)右室流出道受阻：肺动脉瓣狭窄、原发肺动脉高压，肺栓塞等;
2)心肌病变和先天性心脏病：急性心肌梗死，Falt四联症等。
二、非心源性因素引起的晕贼
3、神经介导性景账
1)血管迷走性是贼;
2)颈动狱实过敏综合征
3)情境性景：咳嗽性录、排尿性晕厭，吞咽性晕；
4)疼痛性是贼
4体位性低血压
5脑源性暴
1)脑血管病：脑动脉弥漫性硬化、短暂性缺血发作等；
2)脑血管痉挛
3)大动脉炎，锁骨下动脉盗血；
4)延髓心血管中枢病变；
5)偏头痛。
6血液成分异常引起的晕厭
1)低血糖综合征;
2)贫血；
3)过度通气综合征；
4)高原性或缺氧性晕赋。
7.精神疾病所致晕厭：癒症，焦虑性神经症等。
针刺部位：隐白、人中、百会、少泽、涌泉、1区C穴、5区C
牙关紧闭
牙关紧闭症本病是由破伤风杆菌引起的急性感染，其特征为随意肌间歇性强直性痉挛和咬肌痉挛，由此而被称为“牙关紧闭”。
破伤风是破伤风杆菌(Clostridiumtetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和黏膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。
针刺部位：曲鬓、人中、1区C穴、5区C
暴喑
暴喑,系指突然声音嘶哑或失音的急性喉部病证。针灸治疗本证,在灵枢·寒热病》中,已提到刺血之法:“暴喑气革更，取扶突与舌本出血。”晋代的《针灸甲乙经》专立一节重点讨论本病的治疗，所列举世闻名的主治穴位有12个之多。在直至明清的多部医着中就有针灸治疗本病证的记载。
现代医学中急性喉炎所致的失音等，可归属于本证范畴。
针刺部位：曲鬓、扶突、1区C穴、4区B
小儿急惊风
惊风是小儿时期常见的一种急重病证、以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”,俗名“抽风”。任何季节均可发生,一般以1~5岁的小儿为多见，年龄越小，发病率越高。其病情往往比较凶险，变化迅速，威胁小儿生命。所以,古代医家认为惊风是一种恶候。如《东医宝鉴·小儿》说:“小儿疾之最危者,无越惊风之证。”《幼科释谜·惊风也说：“小儿之病,最重惟惊。
惊风的症状，临床上可归纳为八候。所谓八候,即搐、搦、颤、掣反、引、窜、视。八候的出现，表示惊风已在发作。但惊风发作时，不定八候全部出现。由于惊风的发病有急有缓，证候表现有虚有实，有寒有热，故临证常将惊风分为急惊风和慢惊风。凡起病急暴，属阳属实者，统称急惊风；凡病势缓慢，属阴属虚者，统称慢惊风。
本病西医学称小儿惊厥。其中伴有发热者,多为感染性疾病所致，颅内感染性疾病常见有脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病等；颅外感染性疾病常见有高热惊厥、各种严重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等)。不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除常见的癫痫外，还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。临证要详细询问病史，细致体格检查，并作相应实验室检查，以明确诊断，及时进行针对性治疗。
针刺部位：率谷、百会、1区C穴
急性肠梗阻
肠梗阻((intestinalobstructionilel)指肠内容物在肠道中通过受阻，为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丟失、肠壁循环障碍坏死和继发感染，最后可致毒血症休克死亡。当然如能及时诊断积极治疗大多能逆转病情的发展以至治愈。
一、机械性肠梗阻常见病因:
1，肠外原因
1)黏连与黏连带压迫,粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻，先天性粘连带较多见于小儿腹部手术或腹内炎症产生的黏连，是成人肠梗阻最常见的原因但少数病例可无腹部手术及炎症史;
2)嵌顿性外疝或内疝；
3)肠扭转常由于黏连所致;
4)肠外肿瘤或腹块压迫。
肠管本身的原因
1)先天性狭窄和闭孔畸形;
2)炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤(尤其是结肠瘤)肠吻合等；
3)肠套叠在成人较少见多因息肉或其他肠管病变引起。
3.肠腔内原因：由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔产生胆石性肠梗阻。
1.麻痹性腹部大手术后腹膜炎腹部外伤腹膜后出血某些药物肺炎脓胸
动力性肠梗阻原因毒血症低钾血症或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻;
2痉挛性肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛。
三、血管性肠梗阻原因:
肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。
针刺部位：内关、是三皇、5区C六
即癃闭：癌闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少，排尿困彭，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小便不利，点滴而短少病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞，点滴全无，病势较急者称为“闭癃和闭虽有区别，但都是指排尿困难，只有程度上的不同，因此多合称为包括西医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症。
针刺部位：关元、水泉、5区C穴
虚玩休克
虚脱(Csse;beatexhauston)由于体液的大量丧失或心脏病以及霍乱、伤寒、肺炎等疾病的期时引起的极端疲惫和身体衰弱的状态。
有的病人突然表现恶心，头晕,面色苍白，呼吸表浅，全身出冷汗，肌肉松弛，周身无力，往往突然瘫倒在地，有的伴有意识不清，就是虚脱的表现。在浴室洗操时出汗过多“晕堂”也是虚脱。当有大量吐泻,失血和某些不幸因素的强弱刺激等，都会导致心脏和血管的急性功能障碍而引起暂时性虚脱。
休克：休克系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重阻碍的全身危重病理过程虚脱休克：虚脱未经治疗或治疗不当导致的休克。
针刺部位：气海、太阳、水沟、1区C穴
吞咽困难
吞咽困难(dyysphagia)患者吞咽费力，咽食或饮水时有梗阻感觉或发噎感，吞咽过程较长伴有或不伴有吞咽痛，严重时不能咽下食物。引起吞咽困难的常见疾病主要有以下几种：
1、日咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿等。
2.食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。
3神经肌肉病，如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。
4.精神性疾病，如癔病等。
吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位，并且往往与病变发生部位相吻合。病因不同、发生梗阻部位不同其吞咽困难的临床表现亦不同。此病症状的诊断应首先区别是功能性还是器质性疾病所引起。功能性吞咽困难往往虽病程长，但无进行性加重现象，各种检查均无异常所见。内镜检查是目前应用较广，可靠性较大的检查方法，对确定病变有很大的临床实用价值。
针刺部位：廉泉、足三里、5区C穴
高热
发热是多种疾病的常见症状。高热(HighFever)在临床上属于危重症范畴。高热39.1℃~40℃、超高热则为41以上。
针刺部位：曲池、十宣、1区C穴、5区C
抽搐
肌肉不随意地收缩的症状，多见于四肢和颜面。也说抽搦。
针刺部位:百会、人中、1区C穴、5区C穴
肾绞痛
肾绞痛又称肾、输尿管绞痛,是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的，它的发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,亚重者可导致休克。
肾绞痛并非独立的一种疾病,而是一种症状。就发病规律而言,肾绞痛伴有血尿，大多由肾与输尿管结石引起，但这不是结石所特有的症状。因此肾绞痛发作缓解后，必须进一步检查病因做相应的治疗。
针刺部位：阳陵泉、内关2区C穴
临床实践经验培训班3月28日《太原》开班
