Neurology颅内巨细胞动脉炎1例

72岁,女性,既往无特殊。

因为急性缺血性卒中入院。

头MRIDWI可见前后循环多支动脉分布区梗死。因为血沉(98mm/h)快,随后进行了颞浅动脉超声和DSA检查。

下图A,DWI显示多发梗死;下图B多普勒超声显示右侧颞浅动脉低回声月晕征(hypoechoichalo)(箭头为动脉壁):

下图为DSA,显示颈内动脉颅内段(图A和B)和椎动脉(图C和D)严重狭窄。右侧颞浅动脉也受累(图A,三角箭头),左侧颞浅动脉未受累(图B,三角箭头):

颞浅动脉活检显示CD3+/炎症细胞和弹力层破碎(图C和D):

最终活检诊断为巨细胞动脉炎。

文献出处:

Neurology.Oct10;89(15):e-e.doi:10./WNL..EpubOct9.

TeachingNeuroImages:Giantcellarteritispresentingwithacuteischemicstrokesduetodiffuseintracranialstenoses.

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