左右手臂血压相差太多要当心啦

对于健康人来说，两侧上臂所测得的血压数值可以有一定差异，但其差值一般不会超过5~10mmHg。也可左侧高于右侧，或可右侧高于左侧。因为右臂的血液供应来源于右侧肱动脉，而右侧肱动脉则出自主动脉弓的第一大分支——无名动脉（也叫头臂干动脉）；而负责供应左臂血液的左肱动脉是来自主动脉弓的第三大分支——左锁骨下动脉。从两臂血液来源的先后顺序看，与人们的想当然恰恰相反，右臂与心脏的关系显然要比左臂更“亲近”一些，故血压值也会略高一些。

医院还是在家中，首次测量血压时应该同时测量双上臂血压，以后再测量时以较高一侧为准。无论是否患有高血压，如果两侧血压测量数值差值过大（超过10mmHg甚至20mmHg），有可能是病理状态，则应该请医生进一步诊治。

导致两侧上臂血压差值增大的原因有多种，例如年轻人可能因多发性大动脉炎或先天性动脉畸形所致，中老年人更多见于锁骨下动脉动脉等血管粥样硬化所致的动脉狭窄，因此应予重视。研究发现，两侧上肢之间的收缩压差值增大可能会增加高血压患者心血管事件发生率与全因死亡率。

同时还发现，与双测血压差值10mmHg的患者相比，差值≥10mmHg者全因死亡率与心血管死亡率分别增加60%与%。新近一项苏格兰的研究也发现，双上肢血压差值≥10mmHg时，发生心血管死亡的风险增加2倍。

对于中老年高血压患者而言，导致双侧上臂血压明显差异的最常见原因是动脉粥样硬化性疾病，特别是因为动脉粥样斑块导致的锁骨下动脉严重狭窄。锁骨下动脉是全身动脉系统的一部分，这一血管发生了明显的动脉粥样硬化病变，往往提示全身其他部位动脉（如冠状动脉与颈动脉、颅内动脉等）也已经发生了动脉粥样硬化病变。换言之，中老年高血压患者双侧上肢的血压差异很可能是全身性动脉粥样硬化病变的一个标志。因此，同时测量双侧上臂血压非常重要。若发现两侧血压存在明显差异，应该咨询医生并进行进一步检查，明确原因，必要时予以积极治疗。

欢迎加入「四川天福瑞基层医疗发展联盟」联系—

欢迎大家进行原创投稿投稿邮箱：tianfuruiyiliao

转载请注明：http://www.fovkw.com/wadwh/12174.html