下肢疼痛麻木,糖尿病下肢血管病变别怕,

北京看白癜风哪里医院疗效好 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/160310/4784646.html
老是感觉腿部麻木、疼痛，穿得衣服不少还感觉凉飕飕的，67岁的张叔以为自己得了风湿性关节问题，医院几个科室检查诊断，最终被确诊为糖尿病下肢血管病变！没错，这是一种糖尿病并发症。而张叔确诊糖尿病已有12年之久，在此之前，他听说过糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症，但从未听说过还有下肢血管病变这回事。那么，这是一种什么样的并发症？又该如何改善呢？一、糖尿病下肢血管病变在糖尿病患者体内，存在不同程度的动脉粥样硬化。我们知道，动脉粥样硬化一出现，就没啥好事，人的心脏冠状动脉粥样硬化不断加重，导致动脉下肢、堵塞的话会诱发心梗，同样的情形发生在患者的脑血管中，就会发生缺血性脑卒中，发生在下肢血管中，就出现了糖尿病下肢血管病变。以前，这种疾病也被叫做下肢动脉病变，但是由于非糖尿病患者出现栓塞、动脉炎也会导致动脉病变，因此，糖尿病下肢血管病变通常说的是下肢血管动脉粥样硬化病变。一般来说，有的患者无症状，有的则会出现以下表现：下肢皮肤粗糙；下肢出现疼痛、麻木；下肢温度偏低，老是感觉发凉、发冷；间歇性跛行。相比糖尿病足、糖尿病肾病等并发症，糖尿病下肢血管病变的知晓率确实很低，据统计50岁以上的国人知晓率只有16.6%-33.9%。但其发生率并不低，5个50岁以上合并至少一种心血管危险因素的糖尿病患者中，就有一个会合并出现糖尿病下肢血管病变。如果不及时干预治疗，糖尿病下肢血管病变会增加糖尿病足、截肢的风险，还可诱发心梗、脑梗等心脑血管疾病。二、疾病的危险因素该病的病因是血糖升高，糖脂代谢紊乱引起的动脉粥样硬化，因此该病的影响因素与动脉粥样硬化的危险因素重合：年龄＞50岁；糖尿病病程及血糖控制情况；吸烟；胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇高；高血压；长期久坐；肥胖；动脉硬化疾病家族史。也就是说，糖尿病患者如果想要远离糖尿病下肢血管病变，除了降糖之外，应该主动远离所有与动脉粥样硬化有关的危险因素。张叔虽然没有相关疾病的家族史，但是他常年吸烟，而且每天至少抽一包，是小区出了名的“烟袋子”；而且他平时特别喜欢吃鸡肝、鸡心、鸭肠、猪肝等动物内脏，胆固醇水平偏高；退休之后很少外出，最多就是买个菜，经常在公园下棋一坐一整天。从张叔的生活习惯来看，他具备了很多下肢血管病变的危险因素，出现这种疾病，也在情理之中。三、改善下肢微循环，首选这3类药同样被诊断为糖尿病下肢血管病变的王姨，在医生指导下，口服3个月相关的药物后，下肢疼痛、麻木等不适明显改善。得知消息的张叔特地向她来取经，王姨说，医生给她开了3种改善微循环的药物——前列地尔、沙格雷酯、西洛他唑。1、前列地尔：扩张血管前列地尔是一种前列腺素类药物，也就是前列腺素E1，能够抵抗血管内膜增生、保护血管内皮，扩张血管，改善下肢缺血，减轻患者疼痛、间歇性跛行等症状，促进伤口或者溃疡的愈合，降低截肢的发生。同样具有扩张血管药效的药物还有胰激肽原酶、贝前列素钠等。2、沙格雷酯：抗血小板沙格雷酯能够抑制血管内皮平滑肌细胞增殖、抑制血管收缩，增加下肢血流量，减轻患者疼痛、发冷等症状。3、西洛他唑：扩血管+抗血小板西洛他唑能够抑制磷酸二酯酶，其作用与阿司匹林和氯吡格雷类似，具有很强的抗血小板作用。它在扩血管的同时还能抗血小板凝结，改善下肢缺血，延长间歇性跛行的距离。西洛他唑抗血小板，归根结底是影响血液流动。同样地，利伐沙班及依度沙班等抗凝血药物、巴曲酶及蚓激酶等促纤溶药也具有改善血液流动的效果。其实，除了以上3种改善微循环的药物之外，糖尿病患者还应该积极寻求医生的指导，根据自身情况，制定个性化的用药方案，比如血糖始终控制不佳，传统的口服降糖药效果不好的话，可选择注射胰岛素平稳血糖；合并有高血压的患者，需要坚持服用缬沙坦、氨氯地平等恰当的降压药；合并有高血脂的患者，则需要规范服用他汀等调节血脂的药物等。

注：本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即后台留言通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意

更多精彩~最新糖尿病标准修改，包括诊断标准和用药方案！你吃对药了吗？每周仅需口服一次的新一代降糖药：曲格列汀（Zafatek）二甲双胍，来自于草药！降糖药中的四大天王，造福广大糖尿病患者预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.fovkw.com/wadwh/13983.html