益气养阴通脉法治疗多发性大动脉炎

其病因多由先天禀赋不足或后天失调,致气血阴阳不足,外邪风、寒、湿乘虚而入,致瘀血、痰浊内生,总属本虚标实之证

多发性大动脉炎又称takayasu动脉炎,是主动脉及其分支的慢性、进行性且常为 闭塞性的炎症,亦称为缩窄性大动脉炎病变血管多累及头、臂动脉,其次是腹主动脉、降主动脉及肾动脉按照病变血管不同,在临床上分型为头臂动脉型和肾、主动脉型及混合型 发病过程临床上又表现为活动期和稳定期其病因及发病机理尚未完全明了,西医对多发性大动脉炎尚无较好的治疗办法,急性期仍以大量皮质激素及抗炎药进行治疗,长期使用 该类药物存在很多问题;稳定期予抗凝、溶栓、扩张血管等疗效亦不甚满意

本虚指气血阴阳不足,但以气阴双亏为其根本,瘀血、痰浊 、寒湿为标因虚致瘀为其根本病机所以益气养阴通脉是治疗多发性大动脉炎的通则固定方中西洋参养阴益气,黄芪补气升阳,熟地黄滋阴养血,当归、川芎、桃仁、红花活血通络诸药合用,直中病机,共奏益气养阴通脉之效

近年来,中医药治疗多发性大动脉炎有一定进展,活血化瘀、益气养阴对调节免疫功能的疗效已得到肯定益气养阴通脉法对中医辨证分型气虚血瘀型 、阴虚发热型疗效较为满意,对风湿热痹型、肝阳上亢型、心肾阳虚型疗效较差对西医分型头臂型和主、肾动脉型疗效尚可,混合型的治疗效果较差多发性大动脉炎属慢性、迁延 性疾病,病程长、痛苦大、并发症多,预后较差由于需长期用药,高效、低毒疗法的研究是当务之急,中医药治疗多发性大动脉炎尚有很大的发展空间

多发性大动脉炎属祖国医学“脉痹”范畴,亦可涉及“眩晕”、“虚损”等

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