自体外周血干细胞移植术治疗血栓闭塞性脉管

下肢慢性缺血性疾病已成为现代社会的常见病、多发病，此类情况的出现可能与人群生活方式改变有关，严重威胁人类健康、降低人群生活质量。下肢慢性缺血性疾病主要包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症和糖尿病足慢性缺血改变，其表现为血管病变弥漫、呈多阶段病变、远端流出道闭塞等特点，使得约40%慢性下肢缺血患者经过传统治疗后，缺血患肢的病变情况未得到缓解，最终可能走向截肢，然后患者在截肢后的死亡率可高达20%-50%。其中，血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitisobliterans,TAO)主要累及四肢远端的中小动脉，早期出现患肢的局部缺血症状，以至于最后出现患肢的溃疡坏疽，严重影响患者的生活质量。

患者采用注射重组人粒细胞刺激因子注射液后，提取自体外周血干细胞，将自体外周血干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎，可以使其内皮祖细胞分化,在血管生长因子的作用下形成新生血管，证实对缓解疼痛、冷感、间歇性跛行距离、患肢静脉血氧分压、静脉血氧饱和度和患肢患处溃疡等具有长期疗效。

其原理包括外周血干细胞具有向多种组织细胞分化的潜能，分化为参与毛细血管壁形成的细胞，且具有高度的自我复制性，促进病变区域毛细血管新生，增加毛细血管数量，同时分泌细胞因子，改善病变区域的损伤坏境，促进血管修复。在旁分泌功能的帮助下，外周血干细胞有优势归巢的特点，能归巢到病变组织区域；最主要的是外周血干细胞分泌与血管内皮细胞有关的生长因子，促进血管内皮细胞增殖。就目前来说，自体外周血干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎是一种简单、安全、有效的方法。

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