要点与提醒颈动脉大动脉炎的诊断

颈动脉大动脉炎

颈动脉大动脉炎（takayasuarteritisofcervicalarteries）

大动脉炎为一种原因不明的肉芽肿性血管炎，颈动脉也是其常见部位之一，可合并锁骨下动脉、肺动脉、肾动脉、肠系膜动脉、冠状动脉病变。好发于10-40岁（90%30岁），女性为男性10倍左右。临床表现包括发热、肌痛、体质量下降、关节症状、四肢动脉搏动消失及不对称、高血压、眼及脑缺血、肺动脉高压、心力衰竭等。

颈动脉管壁环周增厚（图1），活动期可见强化及延迟强化，非活动期平扫管壁密度增高。颈动脉周围脂肪间隙密度增高致其轮廓模糊。

青年女性及多发动脉病变为本病特征。

图1大动脉炎

女，32岁。左颈总及颈内动脉管壁增厚（2个白箭），主动脉弓及右无名动脉类似改变（2个白燕尾箭头）

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