专家讲科普伍艳华脑卒中预防知多少

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伍艳华本科学历，主管护师，国家高级健康管理师，就职医院神经内科、老年病科，任医院老年护理专业小组副组长，从事临床护理工作10余年，具有扎实的专科理论和丰富的临床护理经验，擅长内科急危重症、常见病、多发病护理及慢性病的健康管理，发表学术论文3篇。

一、什么是脑卒中？脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。二、脑卒中的发病原因有哪些？（一）、血管性危险因素：脑卒中发生的常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导致动脉栓塞，即缺血性卒中。由于脑血管破裂，即为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外，结蹄组织疾病、高血压动脉硬化、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚，颈动脉外伤，肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞，或因血管破裂出血引发脑卒中。（二）、性别、年龄、种族等因素。（三）、不良生活方式：如吸烟、不健康的饮食、缺乏运动、过量饮酒、超重与肥胖、高同型半胱氨酸血症等。三、如何识别脑卒中先兆？脑卒中的预警信号包括：口眼歪斜，流口水，眼前发黑，看东西有重影，突然眼皮耷拉下来，胳膊腿无力、麻木，晕倒，突然头痛，走路跑偏，站立或走路后头晕等。四、如何预防脑卒中？（一）脑卒中的一级预防（危险因素干预）是指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而达到使脑卒中不发生或推迟发病年龄的目的。重视并加强开展一级预防的意义远大于二级预防。1、高血压：定期检测血压，降压不要过急过快，切勿乱停药。2、糖尿病：确定个体化治疗目标，定期检测血糖，适当运动。3、血脂异常：40岁以上人群，每年至少检查1次血脂，血脂异常者，除非有医生的指示，不应自行停药。4、健康生活方式是预防疾病的基石：请您戒烟，避免大量饮酒，男性饮酒者每天喝低度白酒＜50毫升（1两），啤酒＜毫升（1瓶），葡萄酒＜毫升，女性减半。5、适当运动：建议每天大于30分钟的适度体力活动(如散步、慢跑、骑自行车等)，每周至少3次。6、减重：超重者和肥胖者应减轻体重，降低卒中发病率。体重指数（BMI）=体重（Kg）/身高m2。正常：18.5-23.9kg/m2；超重：24-27.9kg/m2；肥胖：大于等于28kg/m2。7、合理膳食：低盐低脂饮食，饮食种类多样化，多食蔬菜及富含纤维素的食物。8、定期体检必不可少。（二）脑卒中的二级预防：又称三早预防，即早发现、早诊断、早治疗。二级预防是发病期所进行的防止或者延缓疾病发展的主要措施，主要针对发生过短暂性脑缺血发作或发生轻型卒中，在短期内完全恢复的患者，防止发生完全性卒中以控制病情，预防并发症的发生。1、首次发病机制的正确评估。2、改变不良生活方式，合理的控制血压、血糖。3、干预血小板聚集：可选用阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷，在医生指导下坚持服用。4、干预5、医院复诊。治疗短暂性脑缺血发作：积极寻找病因，去除相关危险因素。（三）脑卒中的三级预防：三级预防是指积极长期的进行合理的正确的康复训练治疗，以及防止残疾向残障转变，需要多方通力协作及社会保障，应由医生、护士、康复工作者及家庭的参与。健康中国，健康汉中，健康每一个家庭，让我们携起手来，共同行动！

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