结节性多动脉炎有哪些临床特点

结节性多动脉炎的发病男性多于女性，临床表现复杂多样，一般本病可分为皮肤型和系统型。皮肤型主要表现为结节性皮损，红色，一般0.5~1.0cm大小，可以有压痛，好发于小腿、前臂、躯干、面、头皮、耳垂等部位，发生于两侧但不对称。其它皮损可以有紫癜、出血点、网状青斑及雷诺现象等。皮肤型很少伴有全身症状，但有些患者可以有发热、肌痛等不适。本型一般呈良性过程。

系统型患者常有不规则发热、乏力、关节痛、肌痛、体重减轻等全身症状。累及肾脏者最常见，表现为蛋白尿、血尿、浮肿、高血压，严重者出现肾功能损害，甚至发展为肾功能衰竭、尿毒症。生殖系统受累是本病有特征的表现，常见的是睾丸或附睾疼痛或压痛。另外消化系统也可以受累，表现为腹痛、腹泻、呕吐、便血、小肠溃疡和穿孔，肝脏病变时出现黄疸、食欲不振、转氨酶升高。心血管系统受累时可以有心绞痛、心力衰竭及各种心率失常。神经系统受累可以出现周围神经和中枢神经病变。周围神经病变表现为该神经分布区的感觉和运动异常，中枢神经病变可以引起脑出血、脑梗死、癫痫发作等。肺脏血管受累而导致大咳血者不常见。本型的病程依据内脏受累的数量和程度而异，重者发展迅速，甚至死亡，常见的死因为肾功能衰竭和心力衰竭。

.结节性多动脉炎与感染有什么关系

许多资料阐明结节性多动脉炎与感染关系密切。约30%～50%的患者伴有乙型肝炎病毒感染，其血清中可以检测到乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）。乙型肝炎患者少数也可以有结节性多动脉炎的表现。其它病毒如：巨细胞病毒、人类T细胞白血病病毒I型（HTLV-I）、人类免疫缺陷病毒（HIV）等也被证明可能与结节性多动脉炎有关。

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