命悬一线随时会引爆的主动脉瘤破裂怎么治

奥地利公主MariaGalitzine5月4日因心脏主动脉瘤破裂引发心力衰竭，于休斯敦家中病逝，年仅31岁。

▲Maria与丈夫Singh

Maria是百年前称雄欧陆的哈布斯堡王朝与奥匈帝国末代皇帝ArchdukeRudolfofAustria的曾外孙女。Rudolf的父母是奥匈皇帝KarlIofAustria与Bourbon-Parma家族的EmpressZita皇后。KarlIofAustria夫妇在第一次世界大战后流亡海外。

Maria在美国从事室内设计工作。年与休斯敦德瑞克饭店行政主厨Singh结婚，儿子Maxim不满3岁。

什么是主动脉瘤破裂

主动脉瘤，主要分为真性主动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤三种，当主动脉壁发育畸形、遭到创伤、感染、动脉硬化以及动脉壁中层坏死，导致维持压力和大动脉功能的弹力纤维层变脆弱或坏死、病变。

▲动脉瘤的彩色血管造影图像，深橙色区域可以看到扭曲了左心室的心脏。

肿瘤扩大，对身体的重要器官和组织会造成压迫。血流在扩大的主动脉瘤中形成涡流，容易冲洗扩张的血管壁上的污垢，并在分离后，阻塞远端小血管，引起远端血液供应障碍。

肿瘤会在血流不断的影响下逐渐增大。当超过最大公差时，动脉瘤会突然破裂并导致猝死。

本案的奥地利公主MariaGalitzine看起来符合这种症状。

主动脉瘤破裂的治疗

▲进行中的心脏动脉瘤手术

动脉瘤被比作埋在人体内的“不定时炸弹”。主要治疗方法是手术，进行治疗动脉瘤的血管内修复和动脉瘤栓塞。手术原则是动脉瘤切除和动脉重建。

超过主动脉正常直径1.5倍的瘤状物称之为主动脉瘤，其形成原因多为动脉硬化。在破裂之前，患者几乎没有自觉症状，只有CT等图像诊断才能发现它的存在。

动脉瘤的治疗方法是，在破裂前，将动脉瘤与人工血管置换。但因动脉瘤的部位及范围大小(胸部、腹部及胸腹部)不同，手术的难易程度也相差很大。

主动脉瘤破裂的原因

动脉粥样硬化、梅毒感染、囊性中层坏死（主要见于升主动脉瘤，男性较多见）、遗传性疾病（如马凡综合征、特纳综合征、埃-当综合征等）、外伤、先天性、巨细胞性主动脉炎，白塞氏病，多发生大动脉炎等，都可能引发主动脉瘤破裂。

主动脉瘤患者能活多久

早期心脏主动脉瘤的治疗难度低，治愈率高，早期肿瘤也比较小，手术风险小，患者的寿命时间不受影响。

晚期治疗心脏主动脉瘤的风险较大，很容易导致动脉瘤破裂，随时有可能会导致生命危险。

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