76岁颈椎病合并颈动脉瘤减压术，哪位医生

76岁、颈椎病合并颈动脉瘤，在医学世界里听到这两种疾病，就代表着高风险中的高风险。哪位医生、医院敢做有此复杂又在关键部位（咽喉要道）手术，就意味着“艺高人胆大”。九天前在豫西金三角地医院骨三科，就有如此“艺高人大胆”的医生!

年12月02日下午5点钟，我们见到了连续实施了5台手医院骨科主任医师谷效斌，看见他疲敝而又兴奋的表情，我们询问了原因，谷主任说：“我今天很高兴，我和我的团队成功完成了一位76岁高龄颈椎斌合并颈动脉瘤的患者实施颈椎前路减压植骨融合术，这可是高风险中的高风险手术，我们创造了奇迹。”

　　这台高风险手术是到底怎样完成的呢?让我们再次医院的骨三科，深入了解这个年轻的团队如何完成这次惊险又精彩的协作作战吧!

术前：充分准备，全院会诊；手术科室反复在每个手术细节上研讨：

76岁的吴师傅，是河南省灵宝市黄金系统的一位退休工人，20年前不明原因双下肢麻木、无力，曾经在西安、郑州、医院求诊，均按腰椎间盘病给与推拿、按摩、烤电理疗，效果欠佳，近六年来，症状加重，并且出现双侧大腿前侧疼痛，不敢伸屈、给日常生活带来了极大不便和家庭带来了极大痛苦，家属又反复带吴老先生到西安、郑州治疗，均无效果。在无望的情况下，偶尔一次，患者的儿子经人介绍认识了谷效斌主任，望着眼前在豫西地区医疗界屡创奇迹医生，为了给76岁的父亲解除疾病和生活的痛苦，半信半疑的为老人办理了住院手续。谷主任和他的团队，结合病人的症状和体征，考虑颈椎病。他们为病人做了全面细致的检查后，最终锁定病人的疾病根源是脊髓型颈椎病椎管狭窄。

　　考虑吴老先生高龄，又合并有手术野旁颈动脉瘤，这样高风险高难度的颈椎手术，谷主任和他的团队，反复翻阅各种资料和手术图谱、解剖书，反复研究演练手术每一个细节，不但请全院相关科室精英精心会诊、评估，谷主任在术前两天，特意邀请了与自己多年默契配合、富有实施颈椎手术麻醉经验医院麻醉科主任屈海波副主任医师和刘涛主治医师，共同再次给吴老先生做了仔细的手术风险和细节评估，反复思考手术过程中的每一个操作细节和注意事项，完美结合，准备手术。

谷效斌主任在手术中

术中：鹰一般眼睛，雄狮子的胆量，绣花的手的精准！

年12月2日下午3时许时，在屈海波主任和刘涛主治医的麻醉保驾下，谷效斌主任医师带领卢微波副主任医师、陈小明主治医师开始了手术，只见他通过一个只有6厘米左右的经颈皮纹横切口，在直视下推进颈椎前路手术，悉心的分离，仔细的保护外侧颈动脉及动脉瘤，内侧保护甲状腺、气管食道、在其有限的间隙内剥离达颈椎椎体和椎间盘前，分离食管和椎体间隙，牵开食管、气管、甲状腺和外侧颈动脉和血管瘤。显示椎体及椎间隙，切除了第六颈椎大部分椎体及上下椎间盘后，刮干净突出的椎间盘和骨赘，充分减压和止血，观察脊髓搏动良好后。采用钛网置入并加钢板前路固定。

　　历时仅一个小时20分和出血不到50毫升，这个团队将手术的风险和对老人的伤害和控制到了最低程度，为手术成功手术后康复奠定了基础。“这台手术不仅在切口小而美观、手术时间短、出血量少、术后康复快等方面都符合微创手术的理念，更重要的是病人解除了痛苦，而且和我们一起创造了奇迹。”谷效斌主任说。

据介绍，颈椎病的前路减压术，一直都是充满挑战的高难度手术。人体颈椎前方空间非常有限，又聚集了气管、食道、颈动脉、颈静脉、喉上和喉返神经、甲状腺等重要器官。更重要的是，由于脊髓和神经根都非常脆弱，稍有损伤就会造成患者的感觉和运动功能障碍，甚至瘫痪、死亡，可以说在这咽喉要道是“失之毫厘，谬以千里”，稍不注意，对病人、医生都会后悔一生。三门峡地区于上一世纪末（年）开展了颈椎经前路手术，谷效斌主任医师就是当年克艰攻难的医生之一，当时经历了多次风浪、多少次曲折，历经近20年学习和研究，造就了谷效斌主任医师在颈椎病的手术治疗方面的丰富的经验，保持省级先进水平，紧追国际先进水平保持同步。

　　谷效斌主任常说：“外科医生要胆大心细，既要有雄鹰一双深邃的眼睛，更要具备有狮子一样的胆量，同时还要有女子拿绣花针时的精准，不但会诊断会做一些难度大的大手术，而且还要会会在一些狭小空间做一些微创疑难手术和显微手术，就是要会在针尖上跳舞；手上功夫一定要举重若轻，分毫不差，这台颈椎手术也基于此基本功。”

　　谷效斌主任接着说：“随着老龄化的发展，电子产品近入千家万户，颈椎病，已经成为现代人的常见病。这一疾病是以颈椎椎间盘退变、颈椎不稳为主要病理基础，并进一步继发相邻骨与软组织结构的退变，最终导致脊髓神经和椎动脉血管损害，已经成为人类健康地一大杀手，必须引起全社会的 　　年12月11日，病人手术切口已经间断拆线，谷效斌主任将在对病人拍片和进行术后检查评估后。近日，吴老先生即可康复出院。

专家简介：

谷效斌，主任医师，医院骨科三病区主任。年大学毕业后即医院，从事骨外科，为三门峡及周边地区培养了大量的骨科骨干医生，现任河南省医师协会常委，中西医结合河南省微创专业常委，三门峡骨科医师协会主任委员；三门峡市骨科学会、脊柱关节学会、创伤外科学会、手显微外科学会、神经外科学会副主任委员，省级骨科医疗事故鉴定，新农合用药评审专家，三门峡市医疗事故，工伤、伤残鉴定常委；三门峡市跨世纪技术关键人才。曾多次到医院、医院、医院。医院进修、学习。技术全面，精湛，擅长治疗骨科先天畸形、骨和骨关节炎、老年骨科疾病等疑难、复杂疾病。率先在三门峡地区开展50余项骨科领先高难度手术。连续三年获三门峡市优秀医师奖，发表优秀核心医学期刊论文40余篇，著骨科专著书一部，获省科技成就三等奖一次，市级二等奖一次，三等奖十余次。其事迹多次在三门峡电视台，三门峡电台、三门峡日报、黄河时报、三门峡文艺、砥柱杂志等报刊报道。

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