专家讲堂28岁我得了动脉硬化

潘老师导语

在一次与几位医生的闲聊中，听到一个声音：医院老年科里有一位很威武的年轻女医生，她叫沈融。但凡我听到这类信息，好奇心会让我寻找机会认识她，走近她。终于，与沈融医生有了交集。交流中，得知沈医生在研究动脉硬化的课题，这也是我感兴趣的。因为时下一些年轻人，已经将动脉硬化这个老年性疾病揽近了自己的碗中。所以，粉玫瑰记者为此采访了沈融医生。

前段时间，28岁的小伙伴在一次体检中被查出动脉硬化，引发了大家的：这不是传说中的老年性疾病吗？为此粉玫瑰记者团特地走访了医院，请来美女医学博士沈融医生就动脉硬化问题为大家答疑解惑。

动脉硬化是一种怎样的体验？

动脉粥样硬化，是全身性的血管病变。用形象的例子来解释，就好比水管内壁涂层发生损伤，垃圾附着在管壁上，造成管道狭窄、甚至堵塞。如果狭窄位置在冠状动脉，就是大家熟知的冠心病；狭窄梗死的部位在脑血管，就是我们俗称的脑梗塞。

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动脉硬化的年龄陷阱

小伙伴认为“我还年轻，血管一定没问题”。但动脉硬化其实是一个漫长的病理过程，经过数年或者十几年才会形成。当一个人到了老年有明显症状时，其疾病发展早在年轻时候就已经开始。而随着现代人生活压力加大，糖尿病、高脂血症等疾病的年轻化，动脉硬化也越来越青睐70、80、甚至90后们。

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拒绝“高冷”，读懂身体的“求救信号”

动脉硬化的发病过程非常漫长，早期不痛不痒，病者很难发现问题。沈医生告诉我们，一方面要特别其危险因素相关疾病，如高血压、高脂血症等，医院进行检查；另一方面，要警惕因这些疾病而产生的眩晕、胸闷、胸痛等身体反应。

其中沈医生提到一个容易被忽视的病症——下肢动脉硬化。下肢动脉硬化的早期，虽然临床症状不明显，但依然可以寻找到蛛丝马迹，如下肢乏力、起立困难、脚容易冷等等。年轻时如果忽视了身体的这些“求救信号”，到了年纪渐长，症状出现，对身体的伤害极大。

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动脉硬化的正确打开方式

虽然动脉硬化常常静悄悄地来，医院中已经能够被准确识别和检查到。我们的颈部动脉因处在浅表部位，通过B超检查颈动脉粥样硬化斑块，可以对冠状动脉、脑血管等状况做进一步的评估。下肢动脉粥样硬化也有一项非常简便的检查，叫“踝臂指数”。专业医务人员用对脚踝和手臂量血压的方式，测出收缩压比值，根据比值，来进一步检查确认动脉硬化情况。这两项检查既无创口，费用也较低。

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逆袭动脉硬化，不靠运气靠努力

动脉硬化是否可以逆袭？

答案是疾病早期有可能减轻，但随着病程发展将变得十分困难。目前的治疗方法主要西药联合中药，依靠降脂、抗血小板聚集、扩张冠脉改善供血、控制血压和血糖等危险因素进行治疗。沈医生介绍，因为动脉硬化治疗需要将血脂降到一个低于正常标准的程度，很多病患、尤其年轻病患，容易在降到标准程度时，便自行停药，导致治疗前功尽弃。冰冻三尺，非一日之寒，解冻又岂是一日之功？！逆袭动脉硬化，还需充分信任医生。

而沈医生更多地建议，要从年轻时就养成良好的生活习惯，对动脉硬化趁早预防。第一件事，就是戒烟、戒烟和戒烟！（重要的事情说三遍！）。香烟中的尼古丁会收缩血管，损伤内皮细胞，对动脉硬化的发生和发展有重大影响。调查表明，吸烟人群的动脉硬化比率比非吸烟人群整整高出13倍！另外，高脂饮食、长期熬夜、久坐不动，都是动脉硬化的成因，需要年轻人在生活习惯上加以改善。

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现代社会不断发展，心血管类疾病的发病愈发年轻化。年轻人看似随性洒脱的生活小习惯经常暗藏危机。防治动脉硬化，说到底还需从自己做起，从现在做起。健康，会随着时间慢慢拉开差距。惊喜或者惊吓，其实都是自己创造的。

沈融医生简介

医学博士，入选上海市优秀青年医师培养计划。上海中医药大学附医院老年科任主治医师，研究方向为中医药治疗动脉粥样硬化。任上海市老年学学会中医药专业委员会青年委员、上海市中医药学会心病分会青年委员，以第一负责人主持国家自然科学基金青年项目1项、上海市教委课题项目1项、上海市卫计委课题项目1项。

粉玫瑰记者：王真

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