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手指发冷指端溃疡警惕抗磷脂综合征
吴先生近半年来经常手指发冷、指尖阵阵刺痛麻木，近段时间手指没有受伤却出现溃疡，难以愈合，此外无其他皮肤粘膜病变。吴先生辗转了多个科室，最后到风湿免疫科诊治，经检查，医生告诉他，他是患了一种叫“抗磷脂综合征”的风湿免疫病。经过治疗后他现在手指变暖了，手指的溃疡也开始愈合。
但吴先生纳闷了，自己才40多岁，以前一直身体都很好，高血压、高血脂、糖尿病这些病都没有，自己的病究竟是怎么回事呢？
血栓栓塞是原因其实，抗磷脂综合征为一种自身免疫病，以反复动脉或者静脉血栓形成、病态妊娠（妊娠早期流产和中晚期死胎）和血小板减少等症状为表现，血清中存在抗磷脂抗体。
抗磷脂综合征血栓形成的临床表现主要取决于受累血管的种类、部位和大小，可以表现为单一或多个血管累及。静脉血栓以下肢深静脉血栓最常见，也可见于肾脏、肝脏和视网膜。动脉血栓则多见于脑部及上肢，还可以累及肾脏、肠系膜及冠状动脉等部位，肢体动脉血栓会引起手指发冷、指端溃疡甚至缺血性坏疽，脑血管血栓还可能出现脑中风、晕厥等。吴先生的病情就是由于上肢动脉血栓栓塞而引起的。
抗磷脂综合征患者还可能表现为反复的妊娠早期流产和中晚期死胎。抗磷脂综合征孕妇胎盘血管血栓及梗死导致胎盘功能不全，可引起习惯性流产、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟滞或死胎。典型的抗磷脂综合征流产常发生于妊娠10周以后，也可发生得更早。
除了动静脉血栓形成、病态妊娠，血小板减少也是抗磷脂综合征的另一重要表现。抗磷脂综合征肾病则主要表现为肾动脉血栓/狭窄、肾脏缺血坏死、肾性高血压、肾静脉血栓、微血管闭塞性肾病和相关的终末期肾病。
磷脂综合征该如何治疗对抗磷脂综合征的治疗主要是对症处理，防止血栓和流产再发生。一般不需用激素或免疫抑制剂治疗，除非是继发性抗磷脂综合征等特殊情况。抗凝治疗主要应用于抗磷脂抗体阳性伴有血栓的患者，或抗体阳性又有反复流产史的孕妇。对无症状的抗体阳性患者不宜进行抗凝治疗。
结 语抗磷脂综合征给患者的日常生活带来了很大的影响，而且往往对患者的精神、心理、情绪方面也有影响。以手指发冷、手指溃疡为首发表现的患者可能最初并未重视，因此造成延误，可能直到出现反复多次早期流产甚至脑卒中、心肌梗死、肾坏医院诊治。因此当出现手指变冷、溃疡时应提高警惕，勿掉以轻心，尽早到风湿免疫科进行抗磷脂抗体等检查，早期诊治。
医院风湿免疫二科
河北医院（医院）风湿免疫二科是华北地区最大的风湿免疫病专科，是沧州市系统性红斑狼疮治疗中心，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎治疗中心，科室拥有最先进的免疫实验室及风湿病诊疗设备。每年有来自10余个省份的数百名患者在我科得到及时、正规的治疗。
科主任姜淑华带领全科人员，以精湛的技术和科普方面的不懈努力，推动了沧州风湿免疫学的发展，姜淑华主任，年荣获“河北省最美医生”十佳殊荣。
专家简介姜淑华 河北省沧州中西医结合医（医院）风湿二科主任 主任医师，全国中西医结合风湿联盟常委，河北省中西医结合风湿免疫学会常委，沧州中西医结合风湿免疫学会主委，姜淑华主任带领全科人员，以精湛的技术和科普方面的不懈努力，推动了沧州风湿免疫学的发展，年姜淑华主任被河北省委宣传部、河北省卫计委，授予河北省十大最美医生称号，长期从事风湿免疫病专业，获得省级科技进步奖三项，市级科技进步奖四项，先后发表科研及学术论文40余篇，专著2部，曾赴日本进修学习，多医院、医院、北医三院进修学习，参加海峡两岸学术交流活动及国内外大型学术交流活动。专家特长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征（免疫性胎停、反复流产、不孕不育）、银屑病、银屑病关节炎、系统性血管炎、白塞病（口腔溃疡）、硬皮病、动脉炎、多发性肌炎、皮肌炎、过敏性紫癜、血小板减少、肺间质病变、肺纤维化、双手遇冷变色、腰背疼痛、各种风湿病引起的股骨头坏死的保守治疗，尤其是长期不明原因发热、滑膜炎、关节积液的诊治，抢救重症系统性红斑狼疮、重症皮肌炎方面积累了丰富的临床经验。
咨询 出诊时间：每周二、四、六全天 出诊地点：医院门诊楼二楼风湿免疫科门诊平利峰河北省沧州中西医结合医（医院）风湿二科主诊医师医学硕士，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，曾多医院、医院进修学习，在国内外杂志发表科研论文数篇。咨询孙凤艳河北省沧州中西医结合医（医院）风湿二科主诊医师医学硕士，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，医院、医院进修学习。咨询王晓磊河北省沧州中西医结合医（医院）风湿二科主诊医师医学硕士，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，医院、医院进修学习。咨询预览时标签不可点