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关于IgG4您知多少
IgG4相关性疾病
又称为lgG4阳性多器官淋巴细胞增生综合征。
是一种与lgG4相关,累及多器官或或组织的慢性、进行性、自身免疫性疾病。
特征:
一个或多个器官弥漫性肿大;
血清高lgG4血症;
组织中淋巴细胞和lgG4+浆细胞浸润、伴随纤维化、硬化改变。
不同的IgG4相关性疾病谱可有不同的临床表现:
1、米库利兹病以双侧对称性唾液腺肿胀为主要表现,可伴眼干、口干及关节肿痛,常见于中老年男性,可与其他脏器病变同时存在,抗SSA及抗SSB抗体多为阴性;
2、自身免疫性胰腺炎常出现于中老年男性,可表现为急性胰腺炎或慢性胰腺炎,影像学特征性表现为腊肠型胰腺肿大;
3、腹膜后纤维化则表现为腹膜后纤维组织增生,可导致腹腔内空腔脏器梗阻、腹主动脉周围炎等症状;
4、垂体炎主要表现为内分泌调节紊乱,影像学表现为垂体弥漫性肿大。
目前为止IgG4相关性疾病尚没有统一的治疗标准,但在治疗过程中发现该类疾病普遍对糖皮质激素治疗反应敏感。
经验治疗:
糖皮质激素,大部分有效,也可用免疫抑制剂
如患者有类似症状,首先到免疫风湿科就诊排除下免疫系统性疾病。
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