走着走着就瘸了谨防下肢动脉硬化闭塞症

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有这样一种现象——“走着走着就瘸了”,它有个名叫间歇性跛行,医学上称为下肢动脉硬化闭塞症。是因为血管供血不足造成肌肉缺血,进而形成运动后的疼痛,俗称:腿梗。必须停下来让肌肉喘口气,有更多的血液慢慢渗透过来,这样才能够缓解疼痛,动脉缺血实际上也是因为小腿缺乏营养供给,所以才导致小腿凉并出现一系列的问题。

有动脉硬化的朋友容易出现下肢动脉硬化闭塞症,这种疾病好发于老年人群。早期如果给予足够的重视及时接受相应正规的治疗是可以挽回或阻止病情发展的。

一、下肢动脉硬化闭塞症是怎么回事?

下肢动脉硬化闭塞症,是指下肢动脉硬化造成血管堵塞,引起远端组织缺血,并产生一系列症状,例如下肢发凉、麻木、疼痛等,多见于中老年人。

下肢动脉硬化闭塞与心肌梗塞、脑梗塞没什么本质区别,均源于动脉硬化,仅受累的血管不同,因此下肢动脉硬化闭塞症也被称“腿梗”。

动脉硬化的高危因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、年龄等,血液成分的改变损伤血管内皮细胞,导致胆固醇等物质在血管壁沉积,最终形成动脉硬化斑块。

二、下肢动脉硬化闭塞程度怎么判断?(1)首先根据临床表现,该病早期主要表现为下肢发凉、麻木,随着动脉粥样硬化狭窄程度的加重,患者能耐受的行走距离越来越短,出现间歇性跛行。晚期出现静息痛和足部坏死。在临床上根据Fontaine分级,下肢动脉硬化闭塞症分Ⅰ~Ⅳ期。(2)踝肱指数,是通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉收缩压与肱收缩压之间的比值。踝肱指数是血管外科最常用、最简单的一种检查方法。踝肱指数越小,说明下肢血供越差。正常人休息时踝肱指数的范围为0.9~1.1,0.5~0.8提示下肢动脉轻度、中度缺血,低于0.5预示着重度缺血。(3)此外,还有其他检查,比如超声、CTA血管成像、DSA血管造影等,其中DSA血管造影是目前诊断血管疾病的金标准,可以精确显示病变部位、范围、程度等情况,并且可在造影的同时行血管腔内治疗。三、下肢动脉硬化闭塞症如何治疗?

该病治疗的目的是恢复血管通畅,方法包括保守治疗、介入治疗及血管搭桥手术等,保守治疗只能缓解病情,手术治疗创伤大,很多老年患者不能耐受,难以广泛开展。

随着血管腔内介入技术逐渐成熟,介入治疗应用越来越广,已成为首选的治疗方式。介入手术是在微创的前提下,通过血管穿刺,到达病变血管,并释放支架来打通血管。

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