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位置不同,多发性大动脉炎症状也不同
多发性大动脉炎，在我们的日常生活中已经不是一种罕见的疾病了，但是很多人对它一无所知，根据累计部位的不同，多发性大动脉炎的症状以及临床表现也大不相同。
1头臂动脉型大动脉炎临床症状1、脑部不同程度缺血，严重者可出现反复晕厥、抽搐、脑梗塞等。
2、出现头昏、眩晕、头痛、视力下降、失明、嚼肌无力、鼻中隔穿孔、面肌萎缩等症状。
3、颈动脉、桡动脉脉搏减少或消失，颈部或锁骨上可听到收缩期血管杂音，杂声响度和狭窄程度之间并不完全成正比。
2胸腹动脉型大动脉炎临床症状1、伴有高血压者可有头痛、头晕、心慌等症状，合并肺动脉狭窄出现肺动脉高压者，则出现心慌、气短。
2、由于下肢缺血会出现无力、发凉、酸痛、易疲劳和间歇性跛行等症状。
3、累及冠状动脉者，可出现心绞痛、心肌梗塞。
3肺动脉型大动脉炎临床症状1、因肺动脉周围有丰富的侧枝循环，所以缺血性症状不明显，很少出现呼吸道症状，严重损伤可能发生活动后气短、阵发性咳嗽和间歇性咳血。
2、肺动脉瓣关闭不全或肺动脉闭塞引起肺动脉高压，临床上出现心悸、气短较多。
4肾动脉型大动脉炎临床症状1、肾性高血压，以舒张压升高为主，血压控制不良会出现高血压脑病，脑出血。
2、一侧肾动脉严重狭窄或闭塞导致肾萎缩;两侧肾动脉严重狭窄或闭塞，两肾萎缩并出现尿毒症。
5混合型多发性大动脉炎临床症状1、患者血管病变范围较广，具有以上类型的临床症状和体征。
2、大多数患者先有局限性病变，以某种类型为主，到病变后期发展为混合型。
3、其中肾动脉受累者最多，可伴有高血压表现。
4、少数患者冠状动脉受累，发生心绞痛或心肌梗塞。
多发性大动脉炎病因1、感染
与多种致病菌、病毒、立克次体、寄生虫引起的感染有关。据报告，多发性大动脉炎初期的各种感染率达80%，感染可引起主动脉及其主要分支动脉和(或)肺动脉的变态反应性炎症，其中以结核杆菌、链球菌最多见。
多发性大动脉炎患者可同时存在肺内或肺外结核，特别是动脉周围及动脉旁有结核灶者，约81%本病患者结核菌素试验呈强阳性，约48%患者有结核病史，尸解发现大动脉旁有结核灶，病理所见有类似结核损害的郎罕巨细胞肉芽肿。
2、雌性激素
本病以青年女性多见，可能与雌激素排泄量呈持续高水平，而无正常双期节律有关。
雌激素过多和任何营养不良(如结核病)相结合，可使动脉壁遭受损害，体内雌激素的持续高水平，导致主动脉及其分支非炎症性病理改变，发生大动脉炎。
3、遗传因素
遗传因素近年来越来越得到重视。尤其是白细胞抗原(HLA)基因与多发性大动脉炎的关系。日本、中国、印度等国均有报道本病可发生在孪生姐妹等同一家属人员中，且发现一例年仅4个月的多发性大动脉炎患者。
4、自身免疫反应
根据多发性大动脉炎活动期与早期常有的关节痛、四肢肌肉酸痛、全身疲劳无力、低热等风湿表现，以及实验室检查血中丙球蛋白及a1～a2球蛋白异常增高、C-反应蛋白阳性、抗链O滴度升高、抗主动脉抗体效价增高，IgG、IgA、IgM增高，肾上腺皮质激素治疗有效等特点。
目前公认，多发性大动脉炎属自身免疫性疾病。
多发性大动脉炎在何时需要外科治疗?多发性大动脉炎是一种免疫性疾病，外科治疗并非对因治疗。在炎症活动期主要的治疗手段是糖皮质激素或免疫抑制剂。通常以血沉和C反应蛋白下降趋于正常为糖皮质激素减量的指标，剂量减至每日5~10mg时，应长期维持一段时间。
血管搭桥还是支架成形?在炎症稳定后，炎症导致的血管狭窄可造成相应靶器官的缺血，造成脑梗、肾血管性高血压、肾衰等问题，这时就需要外科处理狭窄的血管。
因多发性大动脉的血管狭窄病变是血管全层的炎性疤痕狭窄，在支架成形术中，扩张病变血管导致炎症疤痕撕裂，随之而来的就是病变血管的再次炎症疤痕修复，因此与动脉粥样硬化型血管狭窄相比，多发性大动脉炎使用支架成形术或球囊扩张术治疗的远期效果较差，而外科搭桥手术，如升主动脉到颈内动脉搭桥，腹主动脉到肾动脉搭桥，避免了对炎症狭窄血管的刺激，其远期效果则更为可靠。
多发性大动脉炎饮食1、多吃绿叶蔬菜、水果，含有大量的纤维素及维生素。
2、要粗细搭配，不挑食，营养均衡，有利于机体康复。
3、少吃肥腻食品，可多吃一些瘦肉，补充机体的蛋白及必需氨基酸。
4、多食菌类食品，含有多种维生素及微量元素，具有抗氧化，抗衰老功效。
最后，健康饮食，适当运动，保持良好的生活习惯，提高自身抵抗力，才能有效对抗疾病。
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