主任查房8问缺血性卒中诊治更新,你能

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主任查房又开始提问了,「缺血性卒中基层诊疗指南(版)」更新要点,看看你能答出几道~

场景一

主任:说一说缺血性脑卒中的高危因素都包括什么?

小张:这个简单,危险因素可以分为2类,不可干预的危险因素:年龄、性别、种族、遗传及低出生体重等;可干预的危险因素:高血压、脂代谢异常、糖代谢异常和糖尿病、吸烟、睡眠呼吸暂停、高同型半胱氨酸血症等[1]。

主任:今年的指南可不止这些,从干预的可行性分类,危险因素可以分为如下2类:

①不可干预的危险因素:年龄、性别、种族、遗传及低出生体重等,具有这些不可干预的危险因素者更需要重视其他可干预危险因素的筛查与干预。

②可干预的危险因素:包括干预后可以明确获益的危险因素如高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病、无症状颈动脉狭窄、超重与肥胖、缺乏身体活动、饮食和营养、吸烟、饮酒等;

以及一些干预后可能潜在获益的危险因素,如高同型半胱氨酸血症、代谢综合征、高凝状态、口服避孕药、偏头痛、炎症与感染、阻塞性睡眠呼吸暂停、绝经后激素治疗、药物滥用等[2]。

这些高危因素,我们在临床工作中一定要注意,漏掉一项可能就会造成患者卒中再次发生。

场景二

主任:对于青年无明显常见高危因素的卒中,在Toast病因分型上,我们除了


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