名医答录动脉硬化或血栓患者不要晨跑可晚

到了夏季

人体内水分流失多

使血液黏度上升

血液循环受阻

易诱发脑血管疾病

很多网友对此担心

却又不知如何预防

6月1日，吉林名医邀请了长医院鞠砚教授，为大家在线解答了血管病和功能脑病治疗以及睡眠障碍的相关问题。应广大网友要求，现将答疑内容整理如下。

本期QQ群坐客专家

突然站起来头很疼怎么回事？

网友鸿雁：突然站起来的时候，头很疼，感觉血管随着心脏跳动也一动一动的，这是怎么回事？

鞠砚：突然站立后头晕头痛，是由于下肢肌肉供血量增加，头部供血突然减少造成的位置性低血压，平卧后可以缓解。

血管状态不好的人

要注意什么怎样调理？

网友安秀佩西欧：我父亲得过下肢动脉硬化闭塞症，做了手术，后来查出颈动脉也有堵塞情况，血管状态不好要注意什么怎样调理？

鞠砚：这是由常年血压异常、血脂过高而导致的，导致动脉硬化和血栓形成，预防我们建议适当增加运动，减少脂肪摄入量，多吃些纤维素食物。另外我们推荐晚上走步，不推荐晨跑，药物上我们选用些抗血小板、抗凝治疗，通过银杏叶制剂来抵抗血小板活化因子，防止血栓形成。

网友安秀佩西欧：我父亲手术后吃波立维，这个药物可以间断吗？

鞠砚：心内科推荐波立维为心脏支架术、架桥患者长期服用，但对于脑血管疾病患者，波立维一般我们对于急性期脑梗死、支架植入术后等疾病应用7天-6个月，我们推荐应用阿司匹林终身服用。

网友安秀佩西欧：有胃溃疡不能用阿司匹林怎么办？还有这种情况要定期检查吗？

鞠砚：阿司匹林与波立维皆为胃溃疡患者慎用药物，可以加用胃黏膜保护剂来控制，比如奥美拉唑，这种情况需定期复查肝肾功能、凝血常规。

网友安秀佩西欧：血管堵塞需要定期检查吗？

鞠砚：医院检查，最简单的为头部CT可以发现脑梗死的病灶；如果进一步检查可查头部MRI、头部MRA，如无症状只需定期体检。

早上或午睡起床头晕咋回事？

网友妍妍：我爸爸55岁，（喝酒少，二三天一包烟）。一般早上或午睡起床2小时后，伴有轻度头晕已有10余年，无其他不适。由于从今年2月起晚上带孩子，体重下降10斤左右（现斤），没有高血压。今年5月体检，经颅多普勒提示，左侧大脑中动脉低流速。此头晕症状如何治疗？

鞠砚：考虑为脑供血不足，我们认为睡觉时静止状态下脑供血减少，所以晨起后头晕，应该适当服用扩血管药物以及活化脑细胞药物。您自备有脑彩超，建议再系统检查，如颈部彩超，头部MRA以明确诊断。如果存在颈椎病，要调整好睡眠姿势，保持颈椎的延展。

睡眠不好怎么办？

网友CEO：我每天凌晨两点左右醒了睡不着，该怎么调理？

鞠砚：我们考虑为植物神经紊乱，建议调整作息时间，放松心态适当运动，可口服中药相关制剂来治疗，肢体运动后可以增加乳酸排出缓解失眠。运动少，乳酸堆积后会造成全身酸痛，睡眠质量不佳，适当运动出汗后可以缓解。

网友15时40分：我是颈椎曲度变直，22岁了，睡眠不好，尤其是低头时间长了，是不是颈椎病与失眠有关系？

鞠砚：加强颈肩部肌肉锻炼,做“米”字操。既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。多保持仰头姿势，颈椎的代偿空间非常大，一般颈椎病是不会引起失眠的。

吃什么能升血小板、白细胞？

网友强哥：我妈妈10年肝ca手术，年做的介入，现在是重度肝硬化，血小板低，白细胞低，请问吃什么能升血小板、白细胞，现在一直吃恩替卡韦。

鞠砚：建议你到肝病科专科诊治，升白细胞的药物我们在临床上应用过芪胶升白胶囊，效果还可以，血小板严重偏低有出血倾向的情况下我们建议输注血小板治疗。

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