这种病专坑中老年人每5个人就有1

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巨细胞动脉炎,到底是个什么样的病?

巨细胞动脉炎(giantcllartritis,GCA),看名字可以猜到,它是一种累积动脉的炎症,专业上叫「血管炎」。

它主要伤害主动脉和大血管,也包括中等大小血管。

血管是全身分布的,所以,巨细胞动脉炎其实是一种全身性疾病。

但是,造成明显症状的,往往是因为影响到了颅内动脉的分支。比如,累积到面部两侧的颞动脉,会出现剧烈的头痛,这个时候我们也称之为「颞动脉炎」。

2

名字这么陌生,是少见病吗?

这个病其实不少见,国外的数据显示:

估计50岁以上个体的患病率为1/[1]。

女性多过男性,女男比例大概为2:1。

3

哪些人容易发生呢?

老人!

这个病几乎不会在50岁之前出现。(专坑中老年人啊)

国外数据显示:

在70-79岁左右,发病率达到峰值[2]。

平均发病年龄为76.7岁[3]。

所以,衰老,是发生巨细胞动脉炎最大的危险因素。

4

巨细胞动脉炎,最令人恐惧的,其实还不是头痛,而是:

视力丧失

在大多数病例系列研究中,大概有15%-20%的患者出现单眼或双眼视力的永久性部分或完全受损[4,5]。

(5个人里面,就有1个人失明)

所以,对于年龄超过50岁的中老年人,出现新发的头痛,一定要重视。

5

有办法治疗吗?

有!

根据目前医学上的经验,一旦怀疑这个病,医生会首选糖皮质激素治疗,且疗效非常明确。

视力丧失这种悲剧,通常是在就诊前发生的,而一旦开始糖皮质激素治疗,就很少出现新发的视力丧失[6]。

所以,早就医,早治疗,可以最大程度挽救失明风险。

参考文献:

1.ArthritisRhum.Mar;63(3):-9.

2.ArthritisRhum.;61(10):.

3.AnnRhumDis.Apr;69(4):-1.EpubOct22.

4.AmJMd.;(3):.

5.Ophthalmology.;(4):.

6.Ophthalmology.;(4):.

余周伟

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