病例夹警惕腹部肿块它可能是ldqu

病例夹

58岁的褚先生，在今年初体检的时候发现腹部有一个肿块，不痛不痒的觉得没什么事。但最近发现肿块好像在变大，而且会跟着心脏的频率一起跳动，顿时心里不安，来外科就诊了。

查体显示：

生命体征平稳，腹软，脐周左侧按压触摸到一搏动性肿块，不可移动，全腹无压痛、无反跳痛、无肌紧张。

主动脉CT血管造影显示：

腹主动扩张性动脉瘤，延续到两侧髂动脉分叉处，附壁血栓形成。

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褚先生的主动脉CT血管造影

腹主动扩张性动脉瘤

“不定时炸弹”

腹主动脉是人体腹部最粗的一根血管，而腹主动脉瘤，在我们体内可以说是一个极度危险的“不定时炸弹”，一旦破裂就会导致患者出现严重失血性休克，死亡率极高。

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陆信武主任手术方案手稿

治疗方案

经过九院血管外科名医工作站的专家们讨论，决定为褚先生进行腔内修复手术（EVAR），可以大大减少了手术创伤，降低麻醉风险，同时也缩短了术后恢复期。

术后褚先生恢复良好

腹部搏动性肿块需警惕

早期的发现、早期的诊断

早期的及时有效的手术治疗

将有效的提高患者救治率

血管外科

名医工作站

诊疗特色：大隐静脉曲张，内脏动脉瘤，糖尿病足，动脉闭塞性疾病，血管畸形、颈动脉狭窄等疾病的腔内治疗和开放性手术。

自成立以来，我院血管外科由周围血管疾病诊治向心脏大血管疾病的处理飞速发展，目前更是提高了奉贤地区对主动脉瘤救治的能力。

医院血管外科主任

上海交通大学血管病诊治中心常务副主任

中华医学会整形外科分会血管瘤与脉管畸形学组委员

中华医学会医学工程学分会血管外科与组织工程专业委员会委员

国际血管联盟中国糖尿病足委员会常委

欧洲血管外科和腔内血管外科学会会员

上海市中西医结合学会周围血管病专业委员会常务委员

擅长动脉瘤、动脉粥样硬化闭塞症、大动脉炎、夹层、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤及静脉疾病的腔内治疗和开放性手术，尤其是动脉狭窄闭塞性疾病的腔内和杂交手术。

医院血管外科学科带头人

奉贤区医疗卫生领军人才

国家卫生部“援外先进个人”

擅长：微创治疗下肢静脉曲张/血管闭塞性疾病及下肢静脉血栓的诊治及一些普外科疾病。

编辑：张少华■来源：外科■审核：张荣

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