大动脉炎的护理
大动脉炎是累及主动脉及其分支的慢性、非特异性闭塞性炎症。一、主要临床表现是:在初始活动期全身不适、发热、食欲不振、盗汗、关节痛;后期血管闭塞期为头昏、头痛、乏力、下肢麻木无力、间歇性跛行、高血压。
二、大动脉炎护理问题有:①血管供血组织缺血;②生活改变:头昏、头痛、视物模糊等③知识缺乏,心理适应及调节。1、血管供血组织缺血主要表现:全身不适、贫血、发热、食欲不振、无脉症、患肢麻木无力。护理措施:鼓励病人适当逐渐增加活动量,防止肌肉废用性萎缩,静脉血栓。注意病人主观感受,有无肢体麻木。增加血压、脉搏的测量次数,每日3次,注意有无下降、减弱或消失。协助医生进行诊断性检查。2、生活质量改变,如:头昏、疼痛、心慌、视物模糊等不适主要表现:累及头臂静脉:头昏、视觉障碍、患肢麻木无力、无脉症。累及主-肾动脉:下肢麻木无力、间歇性跛行、高血压、肠功能紊乱。混合型:以高血压为主,心绞痛、关节痛。护理措施:卧床休息,减少活动,避免体位突然变动而加剧头昏及血压改变。肢体疼痛处给予相应处理,如按摩、制动等。遵医嘱给予止痛剂。遵医嘱给予降压、护胃药物及激素、抗凝药物,并注意各种药物的副作用,如体位性低血压、出血等。心绞痛发作时做心电图,看是否合并心肌梗死。3、知识缺乏,心理适应及调节主要表现:病人不了解疾病的发展、预后。对药物副作用的恐惧。护理措施:讲解本疾病的有关组织供血的知识,并提供相关资料。指导病人戒烟酒。讲解主要治疗药物的作用用及副作用,尤其激素、抗凝药物和免抑制剂。指导预防、自我护理措施:保暖,保持肢端温暖。洗热水澡,促进血液循环。饮食宜低脂,防上动脉粥样硬化。进行保健锻炼,提高机体抵抗力。
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