结节性脂膜炎需要与哪些疾病进行鉴别

本病特点为好发于青壮年女性。皮下结节常成批发作，疼痛显著，可有发热等全身症状，结节消退后局部皮肤发生凹陷。需与下列疾病鉴别：(1)结节性红斑春秋季好发，结节分布于小腿伸侧面，对称性，不破溃，经3～4周后结节消退。消退后局部皮肤不发生凹陷。全身症状较轻。(2)结节性多动脉炎有多脏器损害症状，皮疹多形，结节常沿血管排列，经过慢性。病理上主要侵犯真皮深部与皮下交界处的中、小动脉，管壁有纤维素样坏死、中性粒细胞浸润和核碎裂等坏死性血管炎变化。(3)结节性血管炎侵犯皮下中等口径血管，以静脉为主。结节常发生于小腿，沿血管排列，经过慢性，全身症状轻微。病理上呈肉芽肿样改变，血管腔内常有血栓形成。(4)硬红斑结节紫红色，位于小腿屈侧，破溃后形成穿凿性溃疡，经过慢性。病理为结核性肉芽肿样变化。