动脉也能开个窗户开窗，看看

病历摘要

男性，42岁，间断头昏5年，加重一月

无视物旋转，无恶心呕吐，无高血压病史等，症状不重，其他无特殊。

MRA报告：基底动脉开窗畸形

文献学习

颅内动脉开窗畸形是一种先天性动脉变异性疾病，主要为原始胚胎血管融合不全所致，头颈部动脉开窗畸形，又称有孔型头颈部动脉，是一种罕见的先天发育异常，其被定义为一个单一的动脉管腔拥有两个通道，是胚胎时期某些成对血管部分未融合的结果。

颅内动脉开窗畸形无有典型的临床表现。

椎基底动脉开窗畸形属于血管先天性发育异常,多为影像学检查偶然发现,其影像学表现具有特征性。CTA和MRA不仅能够无创地显示开窗畸形的位置、形态和毗邻结构,还能显示伴发的其他病变,是椎基底动脉开窗畸形的最佳诊断方法。

基底动脉在胚胎发育时，首先是后脑腹侧的血管丛形成两条纵长神经动脉，然后这对神经动脉会出现横行融合，如果融合的并不完全，基底动脉就会发生开窗畸形，颅内动脉开窗畸形的好发部位最常见部位为前交通动脉(发生率达70%)，其次为大脑中动脉(发生率为20%)，基底动脉开窗的发生率仅为2%。

颅内动脉开窗畸形一般无临床症状，仅在CTA、MＲA、DSA或尸检中偶然发现，当合并动脉瘤等其他血管病变及需要在开窗附近手术时对该畸形并能为胶质瘤的分级提供可靠依据，具有一定的临床应用价值

参考文献：

1.胡卫东，朱记超，梁文彬，王秀荣，申云霞；椎－基底动脉开窗畸形的ＭＲＡ诊断医学影像学杂志２０１２年第２２卷第１０期　

2.姚金龙颅内动脉开窗畸形的CT血管成像诊断及其临床意义；皖南医学院学报;35

3.张　泉,冯凯琳,付维林,董少义；椎基底动脉开窗畸形的CTA和MRA诊断临床放射学杂志年第28卷第5期·

作者及编辑：伊万.5.25

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