15例多发性大动脉炎眼底观察

目的分析多发性大动脉炎眼底改变的视网膜微血管特征。方法系列病例研究。收集多发性大动脉炎患者15例，均为女性，平均年龄（26.0±9.0）岁，所有患者均行眼科常规检查，包括视力、屈光、眼压、裂隙灯显微镜、眼底照相。12例行FFA，重点观察FFA表现，分析其眼底病变的特点。结果15例患者中发病29眼（占97%），正常1眼（占3%），其中表现为缺血性眼底改变24眼（占80%），表现为高血压性眼底改变5眼（占17%）。微动脉瘤是缺血型眼底病变的早期表现，且具有一些特征性的分布：广泛分布于周边部或中周部，大小基本一致，分布均匀，有向周边部分布更加密集的趋势。无灌注区广泛，从周边向视盘进行性发展。无灌注区边缘出现广泛的动静脉吻合，呈特征性的花冠状。晚期容易出现视盘新生血管，但没有视网膜新生血管。结论多发性大动脉炎性眼底病变主要表现为缺血性眼底病变和高血压性眼底病变，以前者多见，这种慢性视网膜缺血具有一些特征性的眼底改变。2种病变也可同时表现于一眼眼底。

Takayasu动脉炎；缺血性眼底病变；高血压性眼底病变

DOI：10./cma.j.issn.-X..12.

作者单位：兰州，医院眼科（苏莉）；北京，医院眼科（黄厚斌）

通信作者：黄厚斌，Email：huanghoubin

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